葡萄痔（西醫病名：血栓性外痔）
發布時間：2012-05-07 共1頁
葡萄痔之名出《外科大成》。
葡萄痔是因排便、負重等，使肛門小靜脈破裂，瘀血凝滯，結于皮下而成。多發于肛門兩側，以肛緣突起劇烈疼痛，皮下可見青紫色圓球形硬結，觸痛明顯為主要表現的痔病類疾病。
本病相當于西醫學所說的血栓性外痔。
[診斷依據]
1.起病急驟，肛門緣皮下突起一圓形或橢圓形腫塊，疼痛劇烈，坐臥不寧。
2.腫塊好發于肛門緣兩側（即截石位3點、9點處）皮下，色青紫或暗紫，稍硬，邊界清楚，觸痛明顯。
3.少數患者可發生肛緣廣泛水腫，透過水腫隱約可見散在青紫色，約綠豆或粟粒大小瘀塊。
[鑒別診斷]
1.炎性外痔：肛緣贅皮紅腫，灼熱疼痛，可有濕癢，多見于肛門前后方肛緣（即截石位12點、6點處）。
2.肛緣脂肪瘤：發病緩慢，無紅腫表現，腫物柔軟呈分葉狀，無觸痛。百分百考試網搜集整理
[辨證論治]
1.氣血瘀滯肛門證：肛緣隆起腫脹，疼痛劇烈，色青紫，質硬，觸痛，舌質紅或有瘀斑，苔薄，脈弦略數。活血行滯。
2.肛門濕熱證：肛緣血栓破潰，肛門灼熱疼痛，墜脹不適，或有滋水，大便干結或稀薄，舌質紅，苔黃膩，脈滑數。清熱祛濕。
