肛門頑濕（西醫病名：肛門濕疹）
發布時間：2012-05-07 共1頁
肛門濕瘍是因濕熱污濁之邪下注，結聚于肛門部皮膚。以肛門部皮膚起五疹、瘙癢、滲液等為主要表現的濕瘡類疾病。
本病即西醫學所說的肛門濕疹。
[診斷依據]
根據皮損表現一般分為急性、亞急性和慢性三種。
1.急性濕瘍：發病急，病程短，初起時肛門皮膚損害可有紅斑、丘疹、滲出、糜爛、結痂、脫屑等。輕者微癢，重則瘙癢劇烈，難以忍受，呈間歇性或陣發性發作，夜間增劇。
2.亞急性濕瘍：由急性濕瘍遷延不愈而來，病情較緩慢，水皰不多，滲液少，尚有紅斑、丘疹、鱗屑、痂皮、糜爛等。
3.慢性濕瘍：由急性或亞急性濕瘍日久不愈轉變而成，肛門皮膚增厚粗糙，呈苔蘚樣變，彈性減弱或消失，伴有皸裂，顏色棕紅或灰白色，皮損邊界不清楚，瘙癢劇烈，病程較長，常久延不愈，反復發作。
[鑒別診斷]
肛腸癢：肛門皺襞肥厚，可見苔蘚樣變，可有放射狀皸裂，多數無滲出，僅見干性抓痕及血痂。
[辨證論治]
1.肛門濕熱證：以急性、亞急性濕瘍較為多見。若表現為潮紅、腫脹、糜爛、滋水浸成片，結痂，瘙癢或伴有大便秘結，小便短黃，苔黃膩，脈滑數等癥狀，為熱重于濕，清熱祛濕。龍膽瀉肝湯219加減。若起病緩慢，皮損以丘疹、瘡疹為主，滋水較多，或伴有倦怠無力，納呆，大便溏，苔白膩，脈滑等癥狀，為濕重于熱。除濕清熱。
2.血虛風燥證：以慢性濕瘍為多見，反復發作，病程較長。皮損肥厚，呈苔蘚樣變，色素沉著，結痂脫屑等，或伴有頭暈乏力，舌淡紅，苔薄白，脈細無力。養血祛風。
