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　　穿腸瘺為肛瘺的―種，古稱“成瘺穿腸”、“通腸瘺”等。

　　穿腸瘺是指肛癰成膿自潰或切開后形成的管腔，有內(nèi)外口，外口位于肛周皮膚，內(nèi)口位于直腸部。以常從外口流出糞水為主要表現(xiàn)的瘺病類疾病。

　　本病相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)所說的高位肛瘺，或直腸瘺。

　　[診斷依據(jù)]

　　1.有肛癰病史。

　　2.肛周有外口，并常有膿性分泌物或糞汁流出，時覺肛門濕癢。

　　3.重按可觸摸到條狀硬索自外口通向肛門直腸部，內(nèi)口多位于直腸環(huán)上方。百分百考試網(wǎng)搜集整理

　　4.只有一個外口，一條瘺道，且瘺道穿過外括約肌深部以上，內(nèi)口位于直腸環(huán)上方，為高位單純性肛瘺。

　　5.有二個以上外口，瘺管有分支，其主管道通過外括約肌深部以上，有一個或兩個以上內(nèi)口，且位于直腸環(huán)上方，為高位復(fù)雜性肛瘺。

　　[辨證論治]

　　1.肛門濕熱證：肛周瘺口經(jīng)常流膿滲液，膿質(zhì)稠厚，肛門脹痛，局部灼熱，瘙癢，按之皮下有條狀硬索通向肛內(nèi)，舌紅，苔黃膩，按之皮下有條狀硬索通向肛內(nèi)，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。清熱祛濕。

　　2.正虛邪戀證：肛周瘺口流膿，質(zhì)稀薄，瘺口時閉時潰，四周皮色暗淡，肛門隱隱作痛，多有條狀硬索通向肛內(nèi)，神疲乏力，舌淡苔薄，脈濡。扶正解毒。

　　3.陰虛腸燥證：肛周有潰口，色鮮紅，有條狀硬索通向肛內(nèi)，可伴潮熱盜汗，心煩口干，大便干結(jié)，舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。滋陰潤腸