腎巖的診斷及鑒別診斷
發布時間：2012-05-07 共1頁
陰莖屬腎，巖腫生于陰莖，故名“腎巖”。由于腎巖日久瘡面潰破，形如去皮之石榴，如花瓣翻開，故又稱“腎巖翻花”。相當于西醫的陰莖癌。
【診斷】
1.臨床表現
本病多發于中老年人，多有包莖史。初起時在包皮系帶附近、陰莖頭部、冠狀溝部或尿道口處，可見丘疹、紅斑、結節、疣狀增生等，百分百考試網整理逐漸增大、刺癢。晚期可發生破潰，狀如翻花石榴子樣（見圖10-1），并有惡臭分泌物，疼痛加重。嚴重者陰莖潰爛脫落。
患者約有30%以上發生淋巴結轉移，以腹股溝淋巴結最多見。但也可波及髂外及直腸周圍淋巴結等。
本病早期一般無明顯全身癥狀，晚期可出現發熱、消瘦、貧血等。
2.輔助檢查
病理切片檢查可以明確診斷。
【鑒別診斷】
1.陰莖乳頭狀瘤為常見良性腫瘤。多發于冠狀溝、龜頭及系帶附近，可單發或多發，有蒂或無蒂，邊界清楚，呈紅色或淡紅色，百分百考試網整理質軟，生長緩慢，可活檢確診。
2.尖銳濕疣多有不潔性交史，病變呈菜花狀、乳頭狀或結節狀，大小不等，數目不定，有時帶蒂，多位于龜頭、冠狀溝及包皮內板。
3.陰莖白斑一般認為是癌前病變。常位于包皮、龜頭、尿道外口的黏膜處，病變大小不等，邊緣清楚，灰白色，質硬。
