生殖器皰疹的辨證論治
發布時間：2012-05-07 共1頁
生殖器皰疹目前尚無特效根治方法，治療原則為縮短病程，減輕癥狀；防止繼發感染和并發癥；防止病情復發。西醫治療主要包括局部用藥、抗病毒治療和提高機體免疫力；中醫強調辨證論治，扶正祛邪，既可提高機體抵抗力，又可直接滅活和清除病毒。
1.辨證論治
（1）內治
①肝經濕熱證
證候：生殖器部位出現紅斑、群集小皰、糜爛或潰瘍，甚至出現膿皰，灼熱，輕癢或疼痛；伴口干口苦，小便黃，大便秘結，或腹股溝淋巴結腫痛；舌質紅，苔黃膩，脈弦數。
治法：清熱利濕，化濁解毒。
方藥：龍膽瀉肝湯加大青葉、板藍根、馬齒莧等。
②陰虛邪戀證
證候：外生殖器反復出現潮紅、水皰、糜爛、潰瘍、灼痛，日久不愈，遇勞復發或加重；伴神疲乏力，腰膝酸軟，心煩口干，五心煩熱，失眠多夢；舌質紅，苔少或薄膩，脈弦細數。
治法：滋陰降火，解毒除濕。
方藥：知柏地黃丸加減。
（2）外治
馬齒莧、野菊花、地榆、苦參各30g，水煎外洗，每日2～3次；洗后外涂青黛散。
2.其他療法
無環鳥苷是西醫目前最有效的抗單純皰疹病毒的藥物，口服每次200mg，每日4～5次。病毒嚴重者可靜脈滴注，每次5mg/kg，8小時1次，共5天（應稀釋到濃度1～6mg/ml，1小時內注射完）。此外，尚可選用其他抗病毒藥，如阿糖腺苷、聚肌胞、左旋咪唑或干擾素等。
外治一般多用0.25%～1%皰疹凈軟膏或5%～30%皰疹凈溶液、3%～5%無環鳥苷軟膏、0.5%～3%酞丁胺溶液、5%阿昔洛韋霜、0.5%～1%新霉素軟膏等外搽患部。對某些局部炎癥反應明顯的病人，可先用收斂劑，如1%～3%醋酸鉛溶液、3%硼酸溶液外用清潔和濕敷；也可選用皮質類固醇外用藥以減輕炎癥反應。
