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兒童血小板減少性紫癜

發布時間:2012-05-07 共1頁

  血小板減少性紫癜是小兒出血性疾病中較常見的一種。病因尚未完全明了,目前認為它可能是一種自身免疫性疾病,由于免疫系統產生了抵抗自己的血小板的抗體,使血小板數量減少,從而導致出血。

  根據發病快慢可分為急性型和慢性型。

  急性型――較多見,發病年齡較小,多數患者在發病前1-3周有病毒感染史,如上呼吸道感染、風疹、水痘、麻疹、流行性腮腺炎等。起病急驟,以自發性皮膚、粘膜出血為突出表現。父母會發現這些孩子并沒有跌傷或碰傷,皮膚卻出現青紫斑或針尖至米粒大小的瘀點,可遍布全身,但以四肢較多。鼻子、牙齦會突然出血。偶然會發現血色小便。青春期少女可能會有月經過多、月經不容易干凈等癥狀。這樣的患者做化驗時會發現血小板明顯減少,常低于20×10(×9)/L.病情常可自行緩解,只有少數患兒死于顱內出血。

  慢性型――約占20%,以年長兒多見,女孩較多。起病緩慢,出血癥狀較輕,僅抓撓皮膚時,才會在傷處發現瘀點、青紫斑。嚴重時也會自行出現皮膚瘀斑、鼻出血、血尿等。病情時輕時重,或時好時壞,病程往往遷延數年,約30%-50%會自己痊愈。

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