新生兒破傷風診斷與鑒別
發布時間：2012-05-07 共1頁
（一）診斷標準
1.多有臍帶處理不潔史，或外傷史。
2.發作性抽搐，牙關緊閉，頭項及四肢強直，苦笑面容。遇有聲、光、觸動等刺激，可誘發抽搐發作。
3.臍部或傷口等處分泌物培養，有時可查到破傷風桿菌。
（二）鑒別診斷
本病應與低鈣性抽搐、腦損傷及嬰兒痙攣癥相鑒別。
低鈣抽搐無不潔斷臍或護理不當史，無苦笑面容、牙關緊閉，兩次抽搐之間肌張力正常，血鈣降低至2mmol/L幾以下。腦損傷其母有難產史，雖有抽搐，但無牙關緊閉和苦笑面容，常呈抑制或興奮狀態，前囟隆起。嬰兒痙攣癥是嬰幼兒時期所特有的一種嚴重的癲癇發作形式，以痙攣發作、智能障礙、腦電圖高峰節律紊亂為特點。
