新生兒彌散性血管內凝血
發布時間：2012-05-07 共1頁
新生兒彌散性血管內凝血是由多種病因所引起，發生于許多疾病過程中的一種出血綜合征，是導致新生兒死亡的重要原因。
1.感染性疾病：如敗血癥、風疹、單純皰疹、巨細胞等病毒感染。
2.分娩合并癥：如胎盤早期剝離、胎兒窒息、子癇等。
3.呼吸障礙：如呼吸窘迫綜合征、肺炎、窒息、羊水吸入等。
4.其他：如體溫過低、硬腫癥、壞死性腸炎、Rh值溶血癥、缺氧、酸中毒等。
[臨床表現]
1.絕大多數（約90％）有明顯出血傾向，常為皮膚、粘膜、內臟等廣泛出血，如胃腸、肺和顱內出血等；
2.少數有彌散性栓塞（如皮膚壞死等）；
3.90％有血小板降低，外周血紅細胞畸形碎片，凝血酶原時間延長，部分凝血活酶時間延長，因子I、V、Ⅷ亦降低，纖維蛋白裂解產物增高。
[治療]
1.除去病因：積極治療原發病。本病有時很難與維生素K缺乏合并其他原因的血小板減少癥鑒別，故對可疑病例應靜脈給維生素K1 0.5～l毫克。
2.輸新鮮血漿和血小板，以補充凝血因子。
3.出血重者，應及時換血治療，以補充足夠的凝血因子和血小板，清除原發病的毒素和纖維蛋白裂解產物。
