新生兒巨結腸治療與護理
發布時間：2012-05-07 共1頁
新生兒巨結腸常用下列治療方案。
?。?）保守療法：精心護理病兒，作好手術前準備工作。目的為解除腹脹、便秘給病兒帶來的痛苦，如采用擴肛，溫生理鹽水清潔洗腸，服緩瀉藥、維持水電解質平衡及營養等。洗腸前應以肛管或指檢，了解直腸擴張情況及痙攣段的情況，肛管應插過痙攣段，使洗腸效果滿意，腹部平坦、肌肉松弛。洗腸時應為病兒保暖，防止繼發肺部合并癥。
（2）手術治療：
?、俳Y腸造瘺。新生兒巨結腸早期，作結腸造瘺是較好的辦法，待1歲左右再行根治術。其適應癥為不宜行一期根治術的病兒，如全身情況差，以及營養不良的病例。造瘺后，注意保護瘺口周圍皮膚清潔、干燥，臥位舒適、保暖，精心喂養。
?、诮陙碓谛律鷥浩诩床捎靡黄诟涡g，效果良好。手術前準備兩周。包括清潔洗腸，要求洗至腹部平軟，糾正營養不良，應用抗菌素。術后病兒臥位取仰臥蛙式位，保護肛門處的環鉗不被碰撞。待5-7天自然脫落。隨時清潔肛門并保持干燥。
