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維生素D缺乏性手足搐搦癥病因

發布時間:2012-05-07 共1頁

  血清鈣離子濃度降低是本病的直接原因。正常小兒血清總鈣濃度穩定在2.25~2.75mmol/L(9~1lmg/dl ),主要靠維生素D、甲狀旁腺素及降鈣素的調節作用予以維持。

  血清鈣含有三種形式:

 ?、?蛋白結合鈣(40%)為1.13 mmol/L(4.5mg/dl );

  ② 彌散鈣(60%)1.38 mmol/L(5.5mg/dl ),其中80%為離子鈣1.13mmol/L(4.5mg/dl );

 ?、?枸椽酸鈣約0.13 mmol/L(0.5mg/dl )。三者中以鈣離子生物活性最強,并受血pH值和血磷濃度的影響,血pH和血磷增高時鈣離子濃度降低。當維生素D缺乏時,血鈣、磷含量降低,若甲狀旁腺功能代償不全,骨鈣不能游離,血鈣繼續降低,當血清總鈣量低于1.75~1.88 mmol/L或游離鈣低于l mmol/L時,神經肌肉興奮性增強,而發生驚厥或手足搐搦。

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