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　　小兒素體正氣虧虛是發病之內因，溫熱邪毒侵襲是發病之外因。

　　小兒臟腑嬌嫩，衛外功能不固，溫熱、濕熱邪毒外感，從口鼻而入，蘊郁于脾胃。繼則邪毒由表入里，留而不去，內舍于心，導致心脈痹阻，心血運行不暢，或熱毒之邪灼傷營陰，可致心之氣陰虧虛。心氣不足，血行無力，血流不暢，可致氣滯血瘀。病久陰損及陽，或患兒素體陽氣虛弱，病初即可出現心腎陽虛甚至心陽欲脫之危證。本病后期常因醫治不當，或汗下太過，氣陰受損，心脈失養，出現以心悸為主的虛證。

　　總之，本病以外感溫熱、濕熱邪毒為發病主因，瘀血、濕濁為病變過程中的病理產物。病初以邪實正虛、虛實夾雜為主，后期則以正氣虧虛，心之氣陰不足為主。