中醫婦科辨證論治：真菌性陰道炎
發布時間：2012-05-07 共1頁
【概述】
由白色念珠菌感染引起的陰道炎癥，主要特點是外陰和陰道瘙癢，白帶鏡檢可找到白色念珠菌。多發生于群居和用坐式馬桶的單位或公廁。本病相當于中醫的"陰癢".
【病因病理】
1.濕熱下注平時疏忽起居衛生，濕熱病邪入侵下注陰戶而致。
2.脾虛生濕素體脾虛，脾虛生濕，濕注下焦，久而濕腐而生霉菌。
【診斷要點】
1.依據陰部瘙癢，帶多如豆渣狀或白凝狀，白帶鏡檢可找到白色念珠菌而確診。
2.應與滴蟲性陰道炎進行鑒別。
【辯證分型】
1.濕熱下注陰部瘙癢，帶多如豆渣樣，外陰有時因癢搔破而紅腫或破潰疼痛，日苦心煩，白帶鏡檢找到白色念珠菌。苔薄黃膩，脈弦滑。
2.脾虛生濕陰部瘙癢，帶多色白呈豆渣樣，倦怠乏力，胸脘滿悶，納食減少，苔薄白膩，脈細滑。
【分型治療】
1.濕熱下注治法：清熱利濕止癢。
方藥：易黃湯加減。
淮山藥10克黃柏9克車前子10克（包煎）土茯苓15克藿香10克地膚子12克白鮮皮10克炙甘草3克2.脾虛生濕治法：健脾利濕止癢。
方藥：完帶湯加減。
白術10克山藥10克蒼術9克陳皮6克車前子9克（包煎）苦參6克地膚子9克茯苓10克藿香9克
【中成藥】
1.潔爾陰泡騰片每晚用3片潔爾陰泡騰片溶于溫水中坐浴或沖洗，然后陰道內納入本藥1片。
治療7天為1個療程，共治療3個療程。
2.治帶凈片每日2次，每次4片，吞服。用于濕熱者。
3.皮膚康洗液每晚用皮膚康洗液30～50毫升溶于溫水200毫升，坐浴或陰道沖洗。
【簡便方】
1.1％龍膽紫液涂陰道壁，3天涂1次，3次為1個療程。少數婦女對龍膽紫液有過敏，表現外陰、陰道腫痛或充血疼痛等，應停止使用。
2.一枝黃花30克、藿香30克，煎水沖洗陰道，每日1次，7次為1個療程，共治3個療程。
【注意事項】
1.參考滴蟲性陰道炎注意事項1～3.
2.也可用中藥外治后，陰道內塞潔爾陰泡騰片1片，每晚1次，7次為1個療程，共治療3個療程。
3.年齡較大且伴有糖尿病者，可以并發本病。
妊娠期婦女也易并發本病。
