發布時間:2012-05-07 共1頁
血風勞之病名見于《婦人良方》。又名產后勞。
血風勞是因失血,或癌瘤,或感染邪毒,或手術及外傷頭部,以致精血不足,臟氣虧損而形成。以性征萎縮,性欲減退,毛發脫落,消瘦,眩暈等為主要表現的勞病類疾病。
本病常見于西醫學所說的席漢氏綜合征。
[診斷依據]
1.多發生于生育期婦女,有產后大出血及休克史。
2.產后無乳,閉經,性欲減退或消失,生殖器官及乳房萎縮。
3.可有貧血,畏寒,面色蒼白,水腫,食欲不良,大便秘結,皮膚干結,表情淡漠,煩躁失眠,遲鈍,心率緩慢等癥狀。百分百考試網搜集整理
4.腎上腺皮質激素過低時,可有虛弱,疲倦,厭食,低血糖,低血壓,抵抗力低,易感染。
5.甚者出現高熱,嘔吐,譫妄,昏迷等。
6.實驗室檢查:陰道涂片顯示雌激素水平低落,24小時尿中17~KS,17~OH明顯降低,游離皮質醇降低,促腎上腺皮質激素刺激試驗顯示延遲反應;血清蛋白結合碘、血甲狀腺素(T4)和三碘甲狀腺原氨酸(T4)降低,甲狀腺吸131率降低;血糖低,血色素低,嗜伊紅細胞數偏高;血FSH、LH、TSH、PKL均低于正常。
7.垂體前葉儲備功能測定:促甲狀腺素釋放激素(TRH)興奮試驗、黃體生成素釋放激素(LHRH)興奮試驗,均顯示垂體前葉儲備功能差。
8.蝶鞍CT:鑒別垂體腫瘤。
[鑒別診斷]
1.癭勞有貧血,畏寒,面色萎黃浮腫,食欲不振,大便秘結,皮膚粗糙,心碉減慢等表現,但不伴性征萎縮現象。
2.黑疸:有虛弱,疲倦,厭食,低血糖,低血壓等癥狀,但無產后大出血病史,無性征萎縮及甲狀腺功能低下表現。
[辨證論治]
1.氣血兩虛證:面色萎黃或蒼白,肢軟乏力,乳少或無乳,月經量少或閉經,陰毛、腋毛脫落,腰膝酸軟,舌質淡,苔薄白,脈沉細無力。補氣益血。
2.脾腎陽虛證:面色淡白,嗜睡易倦,食少腹脹,畏冷肢涼,便溏尿清,毛發脫落,性欲減退,或有肢體浮腫,舌淡胖有齒印,脈沉細無力或沉遲。溫補脾腎。