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石瘕(西醫病名:子宮肌瘤)

發布時間:2012-05-07 共1頁

  石瘕之病名出《靈樞?水脹》,曰:“石瘕生于胞中,寒氣客于子門,子門閉塞,氣不得通,惡血當瀉不瀉,?[以留止,日以益大,狀如懷子,月事不以時下。”

  石瘕多因氣血瘀滯等,使胞宮宮體生瘤所致。以月經周期提前,經期延長,經量增多為主要表現的婦科疾病。

  本病類似西醫學所說的子宮肌瘤。

  [診斷依據]

  1.多見于30~50歲婦女。

  2.月經量多,經期延長,或不規則出血。

  3.婦科檢查捫及與子宮相連的實質性腫塊,或整個子宮增大,不規則突起而質硬,若超過孕3月大小則可在小腹部捫及增大的腫塊。

  4.腫瘤增大壓迫膀胱時出現尿頻、排尿障礙、尿潴留等。

  5.長期月經過多可導致繼發性貧血,表現為面色蒼白,氣短心慌等。百分百考試網搜集整理

  6.B超檢查,可顯肌瘤的大小、數目、部位。必要時可作診斷性刮宮、宮腔鏡檢查。

  [鑒別診斷]

  1.腸覃:一般無月經變化,多為偏于一側少腹,可捫及囊性或實性腫塊與子宮分開,腹腔鏡檢查及B超檢查有利于診斷。

  2.早孕:有停經史,妊娠反應,子宮增大與停經月份相符,質地軟,尿或血妊免試驗呈陽性。

  3.子宮畸形:一般無月經增多表現,碘油造影和腹腔鏡檢有助于診斷。

  4.子宮腺肌癥:子宮均勻增大,進行性加劇的痛經,B超提示子宮增大呈球形,光點不均勻。

  [辨證論治]

  1.痰濕凝滯胞宮證:小腹內觸及包塊,帶下綿綿,形寒肢冷,小腹酸脹疼痛,舌淡胖,苔白滑或白膩,脈弦滑。祛痰化濕。

  2.瘀滯胞脈證:小腹內包塊,質地較硬,小腹脹滿刺痛,胸脅脹悶,經前乳房脹痛,情緒抑郁,舌質紫暗或有斑點,脈沉澀。化瘀消?Y.

  3.氣血兩虛證:小腹墜脹,月經量多、質稀、色淡,頭暈心悸,神疲乏力,面色淡白,舌淡,脈弱。補氣養血。

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