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　　孕癰之病名見于《陳素庵婦科補(bǔ)解》。又稱妊娠腸癰。

　　孕癰多因熱毒蘊(yùn)結(jié)等所致。以妊娠期間合并腸癰為主要表現(xiàn)的疾病。

　　本病即西醫(yī)學(xué)所說妊娠合并急性闌尾炎。

　　[診斷依據(jù)]

　　1.常有慢性腸癰病史，有轉(zhuǎn)移性右或右下腹疼痛及明顯觸痛，伴惡心、嘔吐，發(fā)熱。

　　2.外周血白細(xì)胞總數(shù)增高，分類有核左移。

　　3.B超檢查有助于鑒別卵巢腫瘤、異位妊娠、右側(cè)輸尿管結(jié)石、急性膽囊炎及膽石癥、胎盤早剝等引起的急性腹痛。

　　[鑒別診斷]

　　1.異位妊娠破裂：有停經(jīng)史，不規(guī)則陰道流血和腹痛，檢查時(shí)后穹窿觸痛明顯，宮頸有舉痛，右側(cè)附件觸及包塊，壓痛明顯，后穹窿穿刺可抽出暗紅色不凝固血液。

　　2.腸覃蒂扭轉(zhuǎn)：有腸覃病史，腹痛突然而劇烈，婦科檢查可觸及囊性包塊，包塊與子宮分開，推動子宮頸時(shí)疼痛加劇，B超檢查可明確診斷。百分百考試網(wǎng)搜集整理

　　3.石淋：少腹劇烈絞痛，不能忍受，疼痛向大腿內(nèi)側(cè)放射，以往有類似發(fā)作史，尿液檢查有大量紅細(xì)胞。

　　4.膽癉：疼痛在右肋緣下，向右肩放射，呈絞痛樣，開始劇痛，以后持續(xù)加重，常伴惡心、嘔吐，以往有類似發(fā)作病史。

　　5.胎盤早剝：有胎盤早剝的特殊病因，壓痛點(diǎn)在子宮體部，同時(shí)子宮肌張力增高，雖宮縮間歇期子宮仍不能弛緩，胎心變慢或消失。

　　6.早產(chǎn)先兆：腹痛是子宮收縮痛，故為陣發(fā)性而非持續(xù)痛，不痛時(shí)子宮松弛（即使孕癰引起宮縮也有弛緩），右少腹壓痛及肌緊張不明顯。

　　[辨證論治]

　　1.成癰期：孕癰初起，繞臍疼痛并向右下腹轉(zhuǎn)移，拒按，痛引二陰，發(fā)熱口渴，惡心嘔吐，便秘，舌紅苔黃膩，脈弦滑數(shù)。解毒安胎。

　　2.成膿期：腹痛劇烈，壓痛反跳痛明顯，腹肌緊張，高熱，口渴欲飲，面赤唇紅，尿黃便秘，舌紅絳而干，苔黃厚或黃膩，脈弦洪數(shù)。清熱排膿。