中醫治療經前乳房脹痛
發布時間：2012-05-07 共1頁
現代醫學主要從生理解剖等角度來認識乳房的。乳房內部的結構與十月金秋的橘子十分相似，主要為乳管、乳小葉和腺泡。成人有乳管15～20支，各自構成一個獨立的乳管系統，就好像橘子是一個整體，而里面又可以分十幾瓤，每一瓤又有它的獨立性一樣。
中醫學則重視乳房與人的整體情況，特別是乳房與精神因素的聯系。中醫學認為，人的精神狀態對疾病的發生和發展有著很大的影響，并把精神活動在情態方面的表現分為七種，如喜、怒、恐等，稱為“七情”。“七情”致病主要傷及內臟，使某些內臟功能紊亂，多見于心、肝、脾。這其中之一就有“怒傷肝”，沒學過中醫的人對這幾個字不好理解。但在日常生活中，我們說某人容易發怒，往往說他肝火旺，這樣一講就很容易明白了。生活中不如意的事情很多，而女性由于性別角色、教養等原因，即使感到憤怒、不高興，往往也不會發作，只是心中暗暗生氣，這在中醫學上稱為肝郁，肝郁為經前乳脹的主要病機。
經前乳脹在歷代婦科書籍中很少記述，但從日常門診的病人來看，患者頗多，雖然她們往往是由于月經不調、不孕等原因來就診的。不過真正單純由于乳房脹痛來就診的并不多，分析其原因可能有兩個方面：
1.乳房一直被人們認為是女性的隱秘之處，即使有脹痛，也大多因為害羞而不會去看病；2.本病在月經前發作，至月經來后能自然消失，因而被很多女性忽略。
經前乳脹，顧名思義，就是在經前發生的乳脹，一般發生在臨經前3～7天，有的甚至在經后半個月左右即發生乳脹，至月經來1～2天才消失。亦有直到月經干凈后開始消失，于下次月經前重復發作，頗有規律性和周期性。乳脹的表現，有乳房作脹、疼痛，乳脹兼有結塊及乳脹結塊兼有灼熱感等。其特征是感覺胸脅悶脹，乳部作脹，小腹飽脹，往往自感有氣膨脹于胸腹，非常難受，脹甚則疼痛。
治療時，乳脹病人應注意在臨經前有胸悶乳脹等感覺時，就要開始服用藥物，直至經來脹痛消失時止，這個過程為一療程，如堅持服用3～4個療程，可獲確效。可是往往有部分患者，治療一個月經周期后，本月經周期前未感脹痛，便以為痊愈，于是停止服藥，至下月經前，諸癥復發，以致前功盡棄。
病人在采用藥物治療的同時，還可以采用一些食療的方法。經前乳脹從證型上來講，主要有肝氣郁結和肝腎陰虛兩種。
一、肝氣郁結的病人表現為經前幾天乳房乳頭脹痛，精神抑郁，時時嘆息，胸悶脅脹，或煩躁易怒，或小腹脹痛等癥狀。這類病人可以采用下列食療方：
香附牛肉湯
材料：香附15克，牛肉100克。
制作：將牛肉切成小塊與香附（切洗）一起放入沙鍋中，加水適量，文火熬1小時，加入鹽、油等調料即可食用。
雙花茶
材料：玫瑰花、月季花各9克，紅茶3克。
制作：將上三味研成細末，以沸水沖泡，悶10分鐘，不拘時溫服。
茉莉花粥
材料：茉莉花5克，粳米60克。
制作將茉莉花用水煮開后撈出，入粳米煮粥，加白糖適量，調食，酌情食用5～7天。
佛手飲
材料：佛手6克，
制作：用開水沖泡代茶，頻飲。或者橘葉15克，水煎代茶，頻飲。
青皮麥芽飲
材料：青皮10克，麥芽30克，
制作：加水適量，武火燒開，改用文火煮15分鐘，停火，濾去藥渣即成。
另外還可服用逍遙丸等一些中成藥。
二、經前乳脹的另一種證型是肝腎陰虛。病人表現為經前或經時乳房脹痛而軟或乳房發育不良，伴有肢體疲乏，腰膝酸軟、兩目干澀、五心煩熱、口干舌燥等。病人可適當采用下列食療方：
玄參燉豬肝
材料：玄參15克，豬肝200克，香油適量，食鹽少許。
制作：先將玄參洗凈放入沙鍋中煎熬，取汁代用。將豬肝放入盛有藥液的沙鍋中，文火燉爛，加入食鹽少許，燉好后，加少許香油即可食用。
甲魚補腎湯
材料：甲魚（約1000克）一只，枸杞子10克，淮山30克，熟地15克，女貞子15克，味精、精鹽各適量。
制作：將甲魚先養兩天，然后剁去頭，割除內臟，刮洗干凈。將枸杞子、淮山、熟地、女貞子洗凈，用紗布袋裝好，扎緊備用。將藥袋放入沙鍋，加水適量。先用武火燒開，后以文火慢燉，至甲魚熟爛時，揀去藥袋，加入味精、食鹽，調味即成。
龜肉百合紅棗湯
材料：龜肉250克，百合50克，紅棗15枚，味精、精鹽各適量。
制作：將龜肉洗凈，切成小塊，與百合、紅棗同入沙鍋，加水適量，先用武火燒開，后用文火慢燉，至肉熟棗爛，加入味精、精鹽適量即可。
阿膠粥
材料：阿膠30克，粳米100克，
制作：先將阿膠搗碎，炒至黃燥，研末，再取粳米煮粥，粥熟后下阿膠末拌勻食之。
此外，經前乳脹的病人在情緒上應盡可能保持舒暢；平時注意乳房的保護，佩戴合適的乳罩；在飲食上也有一些要求，如忌辛辣刺激的食物，戒煙酒，平時飲食應注意均衡和營養。
經前乳脹的預后大多良好，經過合理的治療及調節，可獲痊愈。從現代醫學的觀點來看，經前乳脹也可由其他一些原因造成，病人在治療前一定要診斷清楚。若數年不愈，并可觸及腫塊者，要進一步檢查，防止或排除惡變。
另外，少女在乳房發育過程中以及有些女性在月經來潮前都可有乳房發脹的感覺，這些都是正常現象，可不做治療。
