發布時間:2012-05-07 共1頁
帶下之名出《素問?骨空論》:“任脈為病,男子內結七疝,女子帶下瘕聚?!?/P>
帶下病多因濕熱、濕毒,或脾虛、腎虛等所致。以帶下量明顯增多,或色、質、氣味異常,或伴有局部或全身癥狀為主要表現的婦科疾病。
本病多見于西醫學所說的陰道炎、宮頸炎等。
[診斷依據]
1.帶下量多,綿綿不絕,或顏色呈黃、青綠、黃白、赤黃相兼,質地清稀或粘稠,氣味腥臭穢濁。
2.多伴有腰膝酸軟,小腹墜痛,陰部瘙癢等癥。百分百考試網搜集整理
3.婦科檢查可見陰道炎或宮頸炎等陽性體征。
[鑒別診斷]
1.陰癢:雖可伴帶下量多,但以外陰及陰道瘙癢難忍為主癥。
2.盆腔炎:可伴白帶增多,但有小腹或少腹疼痛拒按,或有發熱等癥。
3.經間期出血:發生于兩次月經之間,可為帶下夾血,平時并無帶下量多的表現。
4.熱淋、勞淋:以小便頻急、淋漓為主癥,可見小便混濁,但并非陰道排出帶下。
[辨證論治]
1.脾虛濕困證:帶下色白或淡黃,量多如涕,無臭氣,綿綿不斷,神疲乏力,肢體重困,脘悶食少,舌淡胖,苔白膩,脈緩弱。健脾祛濕。
2.腎陰虛證:帶下色黃或夾血絲,質稠有腥臭味,陰道干澀或灼熱,腰膝酸軟,五心煩熱,頭暈耳鳴,舌紅少苔,脈細數。滋陰清熱。
3.胞宮虛寒證:帶下量多,色白質清稀,或透明如雞子清,無異味,淋漓不盡,腰部、小腹冷痛墜脹,小便頻數清長,夜間尤甚,舌質淡,苔薄白,脈沉遲無力。溫陽止帶。
4.胞宮濕熱證:帶下量多,色黃或黃白、赤黃相兼,質地粘稠,或如豆腐渣,其氣腥臭,陰戶灼熱瘙癢,小便短赤,或伴小腹掣痛,舌質紅,苔黃膩,脈滑數或濡數。清熱利濕。
5.瘀滯胞脈證:帶下赤白,少腹刺痛或脹痛,經行不暢,舌紫暗,脈弦澀。化瘀行氣止帶。