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　　念珠菌陰道炎是一種婦女常見的陰道炎，80%-90%是由白色念珠菌感染所致。白色念珠菌是真菌，大約10%的非孕婦女和30%的懷孕婦女陰道中有此菌寄生，一般并不引起癥狀。而當陰道內(nèi)環(huán)境發(fā)生改變，如陰道內(nèi)糖原增加、酸度增高、以及機體或局部免疫力下降時，適合白色念珠菌的繁殖方才引起陰道炎癥。白色念珠菌屬于條件致病菌之一，好發(fā)于孕婦、糖尿病患者及長期使用抗菌素、糖皮質(zhì)激素的抵抗力下降患者。此外，長穿著緊身褲、化纖褲的婦女也易造成局部衛(wèi)生條件差而引起念珠菌陰道炎的發(fā)生。

　　臨床資料表明，念珠菌陰道炎在近年來發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢。大約有75%的婦女一生中到少有一次發(fā)病，40%-50%可重復感染（2-3次/年），4%-5%的婦女可反復感染（≥4次/年）。無論是重復感染還是反復感染都可稱為反復性念珠菌陰道炎，不僅使婦女增加心理壓力和機體痛苦，也降低生殖健康水平。因此，對于復發(fā)性念珠菌陰道炎必須加以重視，認真查找復發(fā)原因以積極消除，給予科學合理治療以爭取徹底治愈，加強預防環(huán)節(jié)以避免反復發(fā)作。

　　目前對念珠菌陰道炎復發(fā)的發(fā)生原因的解釋有兩種說法：一種是由于頻繁的再感染；另一種是由于上次發(fā)作后未將致病菌完全清除。頻繁的再感染的原因主要是源于某些個人行為和生活方式：①性生活過頻、性伴侶較多，使得通過性行為相互傳播機率增加，②頻繁的陰道灌洗使得陰道內(nèi)環(huán)境發(fā)生異常改變，如菌群失調(diào)、酸度增加，可為念珠菌再感染奠定發(fā)病基礎。③有些患者為了“預防”可能的感染，不規(guī)則的服用廣譜抗菌素也會使得陰道局部防御機制遭到破壞，引發(fā)菌群失調(diào)而頻繁感染，④與他人共用浴巾、互穿內(nèi)衣，以及長期穿著緊身衣褲也可成為復發(fā)的因素之一。⑤吸煙婦女的反復性念珠菌陰道炎發(fā)生率高，與吸煙造成機體免疫力下降有關。

　　由此可見，要避免和減少復發(fā)性念珠菌陰道炎的發(fā)生，應從以上幾個方面加以改進和做好防范。一旦罹患復發(fā)性念珠菌陰道炎，也必須從以上方面加以檢討，并在醫(yī)生指導下選擇能夠有效控制病情頑固者的藥物，并將外用與口服藥物結合起來，聯(lián)合應用，規(guī)則治療。在病情緩解后還需鞏固治療一個階段，如氟康唑每2周1次給予150mg，連用3-6個月以有效控制病情，減少復發(fā)次數(shù)。