發布時間:2012-05-07 共1頁
多數產婦于分娩后4-6小時內就可以自己排尿,但有些產婦產后長時間(7小時以上)膀胱充盈,而不能自解小便,這種現象稱為尿潴留。多見于初產婦。有的人表現為膀胱脹滿卻無尿意,還有的有尿意而排不出來或只排出一部分。其發生的原因,多是由于產程比較長,膀胱長時間受壓而致膀胱和尿道粘膜充血、水腫,以及膀胱肌肉收縮功能減低,引起排尿困難。另外,膀胱對排尿反向敏感性降低,會陰傷口的疼痛,精神緊張,不習慣于臥床排尿都是造成尿潴留的原因。尿潴留不僅可以導致尿路感染,膀胱麻痹,體內代謝廢物積聚,也影響產后子宮的恢復,故應及時處理。
為防止產后尿潴留,應讓產婦每3-4小時小便一次。如果已發生尿潴留,可用下列方法解除:(1)讓產婦精神放松,樹立信心,采取產婦自己習慣的排尿體位。(2)用溫水沖洗外陰部,同時讓產婦聽流水聲以誘導排尿。(3)用熱水袋熱敷膀胱部位,促使膀胱收縮。(4)可推拿位于臍與恥骨聯合中點處的利尿穴,以逆時針方向按摩,并間歇向恥骨聯合方向推壓,先輕后重,每次5-15分鐘。(5)肌肉注射新斯的明0.5毫克,刺激膀胱肌收縮。(6)上述方法無效時,應在嚴格無菌操作下放置導尿管,每2-4小時放尿一次,如果尿量過多,不應一次排空或速度過快,以防膀胱壓力驟減引起粘膜破裂出血。1-2天后拔出導尿管多能自行恢復排尿功能。導尿同時應注意預防感染。