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多囊卵巢綜合癥的病因及臨床表現有哪些?

發布時間:2012-05-07 共1頁

  多囊卵巢綜合癥是由月經調節機制失常所產生的一種綜合癥,其發病原因可能與下面三個因素有關:

  ①垂體促性腺激素的分泌失調 丘腦下部 通過持續中樞和周期中樞,控制垂體促性腺激 素的分泌,在促卵泡成熟素(FSH) 和黃體生 成素(LH)的協同作用下,使卵泡發育、成熟 和排卵。當病人由于情緒緊張、藥物、疾病等 因素引起丘腦下部的功能失調時,可使垂體分 泌的LH/FSH失去正常比值,卵泡就不能發育成 熟及排卵。由于 FSH的持續少量刺激,使卵巢 不斷出現許多不成熟的囊狀卵泡;LH的分泌持 續高于正常,使卵泡膜細胞增生和黃素化,造 成卵巢的多囊性病變。

  ②卵巢類固醇生成所需酶系統的功能缺陷 有人認為多囊卵巢綜合癥可能是由于卵巢酶 系統發生紊亂造成的,影響了丘腦下部周期中 樞的功能,造成LH與FSH比例失常。

  ③腎上腺皮質功能紊亂 有些腎上腺腫瘤 、腎上腺皮質增生或柯興氏病時,也常伴隨無 排卵無類似多囊性卵巢的表現,經治療后可恢 復有周期性排卵的正常月經,故認為腎上腺的 雄激素過量可引起多囊卵巢綜合癥。

  多囊卵巢綜合癥典型病例有如下的臨床表現:

  ①月經失調 主要是閉經,絕大多數為繼 發閉經,閉經前常有月經稀少或過少,偶有月 經頻多或過多者。

  ②不孕 由于月經失調和無排卵,常致不 孕。

  ③多毛與肥胖 由于體內雄激素分泌過多 ,可伴有多毛和肥胖,毛發分布有男性化傾向 ,多毛現象不為病人注意。

  ④雙側卵巢增大 少數病人婦科檢查發現 雙側卵巢比正常大1~3倍,有堅韌感。

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