發(fā)布時間:2012-05-07 共1頁
多囊卵巢綜合癥是由月經(jīng)調(diào)節(jié)機制失常所產(chǎn)生的一種綜合癥,其發(fā)病原因可能與下面三個因素有關(guān):
?、俅贵w促性腺激素的分泌失調(diào) 丘腦下部 通過持續(xù)中樞和周期中樞,控制垂體促性腺激 素的分泌,在促卵泡成熟素(FSH) 和黃體生 成素(LH)的協(xié)同作用下,使卵泡發(fā)育、成熟 和排卵。當(dāng)病人由于情緒緊張、藥物、疾病等 因素引起丘腦下部的功能失調(diào)時,可使垂體分 泌的LH/FSH失去正常比值,卵泡就不能發(fā)育成 熟及排卵。由于 FSH的持續(xù)少量刺激,使卵巢 不斷出現(xiàn)許多不成熟的囊狀卵泡;LH的分泌持 續(xù)高于正常,使卵泡膜細(xì)胞增生和黃素化,造 成卵巢的多囊性病變。
?、诼殉差惞檀忌伤杳赶到y(tǒng)的功能缺陷 有人認(rèn)為多囊卵巢綜合癥可能是由于卵巢酶 系統(tǒng)發(fā)生紊亂造成的,影響了丘腦下部周期中 樞的功能,造成LH與FSH比例失常。
?、勰I上腺皮質(zhì)功能紊亂 有些腎上腺腫瘤 、腎上腺皮質(zhì)增生或柯興氏病時,也常伴隨無 排卵無類似多囊性卵巢的表現(xiàn),經(jīng)治療后可恢 復(fù)有周期性排卵的正常月經(jīng),故認(rèn)為腎上腺的 雄激素過量可引起多囊卵巢綜合癥。
多囊卵巢綜合癥典型病例有如下的臨床表現(xiàn):
?、僭陆?jīng)失調(diào) 主要是閉經(jīng),絕大多數(shù)為繼 發(fā)閉經(jīng),閉經(jīng)前常有月經(jīng)稀少或過少,偶有月 經(jīng)頻多或過多者。
?、诓辉?由于月經(jīng)失調(diào)和無排卵,常致不 孕。
?、鄱嗝c肥胖 由于體內(nèi)雄激素分泌過多 ,可伴有多毛和肥胖,毛發(fā)分布有男性化傾向 ,多毛現(xiàn)象不為病人注意。
?、茈p側(cè)卵巢增大 少數(shù)病人婦科檢查發(fā)現(xiàn) 雙側(cè)卵巢比正常大1~3倍,有堅韌感。