多囊卵巢綜合征應如何治療？
發布時間：2012-05-07 共1頁
多囊卵巢綜合征是青年已婚婦女不孕的主要因素之一。是由月經調節失常所產生的一種綜合征，這類病人具有月經稀少或閉經、不孕、多毛和肥胖，雙側卵巢呈囊性增大。
（一） 降低體重
降低體重是多囊卵巢征的基本原則
（二） 醋酸環丙孕酮加乙炔雌二醇
不需要生育的婦女來說，應首選此方案。
（三） 多囊卵巢綜合征合并不孕的治療
1. 藥物治療
1） 克羅米芬：是由于促排卵治療多囊卵巢征的首選藥物。克羅米芬治療能有75－90％的患者排卵，但仍有部分患者不排卵或不能妊娠。
2） 促性腺激素釋放激素（GnRH）：該方案的優點是在大部分患者引起單個卵泡發育及排卵。
3） 人絕經期促性腺激素（HMG）：對于克羅米芬抵抗的多囊卵巢綜合征患者，外源性促性腺激素促排卵是常用的治療方案。
4） 純促卵泡素（r-FSH）商品名Gonal-F，中文名果納芬：多囊卵巢綜合征患者有多量內源性LH分泌，因此，在誘發排卵時使用純促卵泡生成素較人絕經期促性腺激素好。 5） GnRHa方案
6） GnRHa＋GnRH方案
2. 體外受精胚胎移植 對于使用促性腺激素治療6個周期仍不妊娠的多囊卵巢綜合征患者，體外受精胚胎移植是非常有效的治療方法。其原因在于體外受精胚胎移植的不受輸卵管因素影響，同時不需要強調控制單卵泡發育。因此，治療效果較促性腺激素治療要好。
3. 腹腔鏡手術治療 術后排卵率可達54－92％，妊娠率為35－69％。其優點是損傷小，恢復快，一次手術可獲多個排卵周期，無多胎妊娠及卵巢過度刺激綜合征等合并癥。
