發布時間:2012-05-07 共1頁
多囊卵巢是最好治療的不孕癥,因為她導致不孕的原因是卵巢皮質同時多個卵泡發育,不易成熟排卵,所以只要經過“卵巢打孔”手術就能恢復排卵,到達懷孕目的。分型依據:1、甾體激素;2、胰島素和血糖;3、體型;4并發癥;5、單雙側 6、發病時間
多囊卵巢綜合癥繼發型,月經開始規律,某種誘因后出現月經稀發,逐漸發病。
多囊卵巢綜合癥PCOS的治療
一、腹腔鏡下卵巢打孔術或部分切除
腹腔鏡下卵巢打孔術或部分切除是PCOS最有效的治療手段,術后6個月妊娠率達90%以上。但PCOS多伴有子宮縱隔或子宮內膜息肉,確診需做數字化動態子宮輸卵管碘油造影或宮腔鏡檢查,如有應行宮腔鏡下縱隔、息肉切除術,否則易導致習慣性流產。
二、藥物治療
藥物治療是手術后的輔助手段,單純應有無效,用藥后即使月經能夠規律來潮,也不會懷孕,原因是這些藥物多是避孕藥(如達因35等)。最不可取的是停藥立刻復發,等于白治。術后選擇適當輔助藥物會使激素和代謝很快恢復到正常水平,有時會起到立竿見影效果。
藥物選擇是根據不同類型來選擇藥物,如高雄血癥和痤瘡型,可以用達因35;高脫氫表雄酮可以用強地松高泌乳素血癥型,可以選用嗅隱停;高胰島素型,選用二甲雙呱;肥胖型,選用降血脂和減肥藥物;高17羥孕酮型,選用羅內酯(安體舒通);高雌血癥型,可以選用三苯氧氨等等。
具體用藥方案和時間還是個體化原則,必須尊醫囑執行。