多囊卵巢綜合癥繼發型
發布時間：2012-05-07 共1頁
多囊卵巢是最好治療的不孕癥，因為她導致不孕的原因是卵巢皮質同時多個卵泡發育，不易成熟排卵，所以只要經過“卵巢打孔”手術就能恢復排卵，到達懷孕目的。分型依據：1、甾體激素；2、胰島素和血糖；3、體型；4并發癥；5、單雙側 6、發病時間
多囊卵巢綜合癥繼發型，月經開始規律，某種誘因后出現月經稀發，逐漸發病。
多囊卵巢綜合癥PCOS的治療
一、腹腔鏡下卵巢打孔術或部分切除
腹腔鏡下卵巢打孔術或部分切除是PCOS最有效的治療手段，術后6個月妊娠率達90%以上。但PCOS多伴有子宮縱隔或子宮內膜息肉，確診需做數字化動態子宮輸卵管碘油造影或宮腔鏡檢查，如有應行宮腔鏡下縱隔、息肉切除術，否則易導致習慣性流產。
二、藥物治療
藥物治療是手術后的輔助手段，單純應有無效，用藥后即使月經能夠規律來潮，也不會懷孕，原因是這些藥物多是避孕藥（如達因35等）。最不可取的是停藥立刻復發，等于白治。術后選擇適當輔助藥物會使激素和代謝很快恢復到正常水平，有時會起到立竿見影效果。
藥物選擇是根據不同類型來選擇藥物，如高雄血癥和痤瘡型，可以用達因35；高脫氫表雄酮可以用強地松高泌乳素血癥型，可以選用嗅隱停；高胰島素型，選用二甲雙呱；肥胖型，選用降血脂和減肥藥物；高17羥孕酮型，選用羅內酯（安體舒通）；高雌血癥型，可以選用三苯氧氨等等。
具體用藥方案和時間還是個體化原則，必須尊醫囑執行。
