發(fā)布時間:2012-05-07 共1頁
更年期抑郁癥是更年期精神病中較覺的一種類型,女性比男性多發(fā)。本癥對患者身心健康十分不利,甚至想自殺,為了避免發(fā)生意外,也為了患者早日康復(fù),當(dāng)抑郁癥發(fā)生后,不但患者要采取積極的治療措施,家人也要給予患者最好的照顧。某大學(xué)教授認(rèn)為應(yīng)該要做好以下幾點:
對患者要同情和理解。據(jù)很多抑郁癥患者反映,自從他們出現(xiàn)抑郁癥之后,自感心情郁郁寡歡,懶于動作和思考,但別人總認(rèn)為他們有什么思想問題而對他們黃加指責(zé)和埋怨。在單位,同事不理解,回到家里,家人也不同情,這最使他們痛苦。由于在得到明確診斷之前,抑郁癥患者本人往往也搞不清究竟自己發(fā)生了什么事,在走投無路的情況下,不少患者走上了絕路。因此,家屬切忌用看正常人的眼光去看待抑郁癥患者。抑郁癥患者有時心情煩躁、焦慮、易沖動,覺得任何事都不稱心,顯得特別難與相處,這時,作為家屬更需要注意自己的態(tài)度,不要針尖對麥芒,以免加重患者的病情。
要多勸慰和鼓勵患者,抑郁癥患者多伴有自卑心理,對一切都感到悲觀失望,對前途缺乏信心,遇事容易責(zé)怪自己。針對患者這些心理特點,家屬應(yīng)勸慰,引導(dǎo)他們從好處去想。一個人苦思冥想容易鉆牛角尖,抑郁性神經(jīng)癥的患者亦然,他們都有這樣的特點:與人交談時心情會放松些,靜下來了注意力又集中到自己的病上面,病情就隨之加重。所以,當(dāng)患者努力完成了某件事以后,即使做得不怎么樣,親人也應(yīng)該對他(她)多鼓勵,少批評。患者在治療的過程中可能會出現(xiàn)一些藥物副反應(yīng),此時家屬不要與他(她)一起憂心忡忡,對醫(yī)生埋怨,而應(yīng)該努力分散他(她)的注意力,耐心地引導(dǎo)他(她)。當(dāng)患者因暫時沒有出現(xiàn)治療效果而喪失信心時,要幫助他(她)樹立信心。當(dāng)疾病稍有好轉(zhuǎn)時,更要抓住時機鼓勵他(她)繼續(xù)接受治療。抑郁癥的治療效果取決于充分的療程與足夠的劑量,很多病人的治療半途而廢,這與家屬不配合有很大的關(guān)系。所以,病人急,家屬不要急;病人沒有信心,家屬切忌垂頭喪氣。
增加家庭的溫馨氣氛,寂寞的環(huán)境會使人產(chǎn)生抑郁的情緒,因此作為抑郁癥者的家屬,要盡可能抽多些時間陪伴病人。對于病情嚴(yán)重的患者,不要強迫他(她)做不愿做的事情,否則會增加他(她)的心理負(fù)擔(dān);但對病情較輕的患者,則應(yīng)鼓勵他(她)多參加些活動,例如看看電視、小說、或者外出旅游等。需要注意的是,患者的身心容易疲勞,因此旅游或逛街時要悠悠然,切忌來去匆匆,其實,這也是在進(jìn)行心理治療。抑郁癥患者對家屬的外出常不放心,因此,家屬下班后要早些回家,以免患者擔(dān)心。有些家屬不理解這些瑣事的重要性,下了班照樣去串門或逛舞場,直到深夜方歸,按照他們的話來說,是由于回家會感到“空氣沉悶”,其實,這樣做是非常不妥的。
要注意性生活的協(xié)調(diào)。大多數(shù)抑郁癥病人在發(fā)病期會有性欲減退和缺乏,這是暫時的現(xiàn)象,在此期間不要勉強病人過性生活,否則會加重病人的自卑心理,不利于病情的恢復(fù)。而且有些病人患病期間留下心理陰影,可能會成為以后性功能障礙的起因。性欲一般會隨著病情的恢復(fù)而恢復(fù),這是一種很自然的生物性信號,但家屬常羞于對醫(yī)生言明,如家屬能坦然陳述患者的性生活,則有助于醫(yī)生對患者病情的診斷和恢復(fù)進(jìn)展的判斷。對于性欲減退,患者毋須為此進(jìn)行治療。由于男女之間的性愛是表現(xiàn)在多個方面的。患者通過溫柔的語言,親近的態(tài)度、擁抱、親吻等同樣可感受到性愛的樂趣。
自殺的預(yù)防。這是抑郁癥家庭照顧的重點。首先,家人必須知道哪些抑郁癥病人最容易出現(xiàn)自殺行為。實踐證明,患者在抑郁癥的初期,嚴(yán)重期以及恢復(fù)期都可出現(xiàn)自殺行為。在此病初期,由于患者的情緒已經(jīng)低落,但運動抑制尚不明顯,此時如果有死的念頭,就會隨時采取行動;在此病的嚴(yán)重階段,患者會有明顯的情緒低落,對一切都失去了信心,一旦絕望了,自殺的行為就會發(fā)生;恢復(fù)期除有初期的心理過程特點外,還包括患者對抑郁癥的認(rèn)識,如受到社會環(huán)境等因素的影響,患者同樣會出現(xiàn)自殺行為,研究發(fā)現(xiàn),抑郁癥病人感到絕望時,往往會增加自殺傾向。當(dāng)抑郁癥伴有明顯激怒和焦慮時,自殺的危險性會很大,家屬必須引起注意,抑郁癥的疾病規(guī)律有晨重夜輕的特點,因此自殺行為多發(fā)生在早晨或上午。
如發(fā)現(xiàn)病人有自殺的念頭,家屬無論白天、晚上都要寸步不離患者,隨時注意觀察病人的一言一行,危險物品如刀、剪、繩索等要收藏起來,門窗要做好防范措施,藥品由家屬保管好。家屬在采取以上行動時要顯得自然、隱蔽,不要引起病人的反感,患者有抵觸情緒時要好言相勸。
最后特別要警惕的是病人對病情的偽裝。病人有時為了達(dá)到自殺的目的,會假裝病情好轉(zhuǎn),顯出歡樂的樣子,此時家屬如果放松警惕,就很容易發(fā)生意外。一般來說,抑郁癥的好轉(zhuǎn)有三個過程;首先出現(xiàn)的是睡眠和食欲好轉(zhuǎn);其次是思維感到靈活,動作多了起來,最后才出現(xiàn)情緒的好轉(zhuǎn)。如果一個病人飲食不香,晚上輾轉(zhuǎn)難眠,時時起床走動,卻聲稱情緒好了,這有悖于抑郁癥恢復(fù)的通常規(guī)律,應(yīng)該引起警惕。當(dāng)然,這三個過程并不都適合于所有病人。
總之,在家中照顧抑郁癥病人是一項難度很大的工作,既要有耐心,又要很機敏,精神和體力的消耗自不待言,如果經(jīng)過一個階段的努力,患者的病情仍無好轉(zhuǎn),則建議送患者住院治療。