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子宮內膜的周期性變化

發布時間:2012-05-07 共1頁

  在一個月經周期內,子宮內膜組織學變化可分為以下三期:

  一、增生期

  行經時功能層子宮內膜剝脫,隨月經血排出,僅留下基底層。在雌激素影響下,內膜很快修復,逐漸生長變厚,細胞增生。增生期又可分為早、中、晚三期。

  1.增生早期 內膜的增生與修復在月經期即已開始;在月經周期的5~7日,此期內膜較薄,約lmm.

  2.增生中期 在月經周期的第8~10日,此期特征是間質水腫明顯,腺體數增多、增長,呈彎曲形;腺上皮細胞表現增生活躍,細胞呈柱狀,且有分裂相。

  3.增生晚期 在月經周期的第ll~14日。此期內膜增厚至2~3mm,表面高低不平,略呈波浪形。

  二、分泌期

  為月經周期的后半期。排卵后,卵巢內形成黃體,分泌雌激素與孕激素,能使子宮內膜繼續增厚,腺體增大。分泌期也分早、中、晚三期。

  1.分泌早期 在月經周期的第l5~19日。此期內膜腺體更長,彎曲更明顯。腺上皮細胞的核下開始出現含糖元的小泡,間質水腫,螺旋小動脈繼續增生。

  2.分泌中期 在月經周期的第20~23日。內膜較前更厚并呈鋸齒狀。腺體內的分泌上皮細胞頂端胞膜破碎,細胞內的糖原溢入腺體,稱為頂質分泌。

  3.分泌晚期 在月經周期的第24~28日。此期為月經來潮前期。子宮內膜厚達lOmm,并呈海綿狀。

  三、月經期

  在月經周期的第1~4日。體內雌激素水平更低,已無孕激素存在。內膜中血循環障礙加劇,組織變性、壞死加重,出血較多,可直接來自毛細血管和小動脈的破裂,百分百考試網整理或間接來自破裂后所形成的血腫,也有部分來自血管壁的滲出及組織剝脫時靜脈出血。變性、壞死的內膜與血液相混而排出,形成月經血。

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