發布時間:2012-05-07 共1頁
望問聞切四診為中醫婦科之基本診法。婦女在生理、病理方面的特點,決定其在診斷方面也有特殊之處,必要時可配合婦科檢查及化驗檢查。
問診
1.問年齡婦科疾病與年齡有密切關系。青春期腎氣初盛,沖任功能尚未健全,易發生月經先后無定期、痛經及功血等癥。生育期因胎產、哺乳易使氣血耗損,可引起月經失調、閉經、流產等癥。更年期因腎氣漸衰,陰陽失去平衡,常致月經失調、崩漏、絕經前后諸證,而且是腫瘤好發時期,應引起重視。
2.問病史根據病情重點詢問病史,問起病日期、發病原因、癥狀、疾病發展及變化的全過程,包括治療經過和手術史。有腫瘤可疑者或習慣性流產史者,尚須追問家族史。
3.問月經問月經初潮和絕經年齡,月經的周期,經期及經量、色、質,末次月經日期,經行前后伴隨癥狀等。另外,還要詢問避孕措施及其對月經有無影響。
4.問帶下問帶下的色、質、量及氣味、陰癢等伴隨癥狀和婦科檢查、實驗檢查等。
5.問妊娠問末次月經日期、有無惡心嘔吐、浮腫、胎動、陰道出血、小腹疼痛及腰酸等。并問生育史、分娩情況、分娩方式及產后有無大出血史,采取何種計劃生育措施。
6.問產后惡露的量、色、質、氣味及有否發熱、汗出、腹痛等癥。另外,還應詢問乳汁的量、質等情況。