腎陽虛型經斷前后諸證的辨證論治
發布時間：2012-05-07 共1頁
主要證候：經斷前后，頭暈耳鳴，腰痛女哳，腹冷陰墜，形寒肢冷，小便頻數或失禁，帶下量多，月經不調，量多或少，色淡質稀，精神萎靡，面色晦黯，舌淡，苔白滑，脈沉細而遲。
證候分析：經斷前后，腎氣漸衰。腎主骨生髓，腰為腎府，腎虛則髓海、外府失養，故頭暈耳鳴，腰酸腿軟；腎陽虛下焦失于溫煦，故腹冷陰墜；膀胱氣化失常，關門不固，故使小便頻數或失禁；氣化失常，水濕內停，下注沖任，損傷帶脈，約固無力，故帶下量多；腎陽虛沖任失司，故月經不調，量多或少；血失陽氣溫化，故色淡質稀；腎陽虛命火衰，中陽不振，故形寒肢冷，精神萎靡；腎主黑，腎陽虛腎水上泛，故面色晦黯。舌淡，苔白滑，脈沉細而遲，也為腎陽虛衰之征。
治療法則：溫腎壯陽，填精養血。
方藥舉例：右歸丸。
若腎陽虛不能溫運脾土，致脾腎陽虛者，癥見腰膝酸痛，食少腹脹，四肢倦怠，或四肢浮腫，大便溏薄，舌淡胖，苔薄白，脈沉細緩。治宜溫腎健脾，方用健固湯加補骨脂、仙靈脾、山藥。
若腎陰陽俱虛者，癥見時而畏寒惡風，時而潮熱汗出，腰酸乏力，頭暈耳鳴，五心煩熱，舌紅，苔薄，脈沉細。治宜補腎扶陽，滋腎養血，方用二仙湯（《中醫臨床方劑手冊》）加生龜板、女貞子。
仙茅、仙靈脾、當歸、巴戟、黃柏、知母
方中仙茅、仙靈脾、巴戟補腎扶陽；生龜板、女貞子、當歸滋腎養血；知母、黃柏滋腎陰而瀉相火。全方腎陰陽雙補，使腎陰腎陽恢復平衡，經斷前后諸證自能向愈。
