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下焦濕熱型妊娠小便淋痛的辨證論治

發布時間:2012-05-07 共1頁

  主要證候:妊娠期間,突感小便頻急,尿色黃赤,艱澀不利,灼熱刺痛,甚或腰痛,口苦咽干,渴喜冷飲,胸悶食少,面色黃垢,舌紅,苔黃膩,脈滑數。

  證候分析:濕與熱搏,蘊結膀胱,氣化不行,水道不利,故小便頻急,尿色黃赤,艱澀不利,灼熱刺痛;濕熱傷腎,則致腰痛;濕熱熏蒸于上,故口苦咽干,面色黃垢;濕困脾胃,則胸悶食少:熱灼津液,則渴喜冷飲。舌紅,苔黃膩,脈滑數,為濕熱內盛之征。

  治療法則:清熱利濕,潤燥通淋。

  方藥舉例:加味五淋散(《醫宗金鑒》)。

  黑梔子、赤茯苓、當歸、白芍、黃芩、甘草梢、生地、澤瀉、車前子、木通、滑石

  方中黑梔子、黃芩清熱瀉火;澤瀉、木通、滑石、茯苓、車前子滲利濕熱而通淋;白芍、甘草養陰緩急以止淋痛;生地、當歸涼血補血潤燥而養胎。全方共奏清熱利濕,潤燥通淋之效。惟滑石滑利較甚,當歸氣味俱厚,易動胎氣,尚須慎用。

  若熱盛毒甚者,酌加金銀花、連翹、蒲公英以清熱解毒;濕熱灼傷陰絡,尿中帶血者,酌加大小薊、側柏葉、炒地榆以涼血止血。

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