下焦濕熱型妊娠小便淋痛的辨證論治
發布時間：2012-05-07 共1頁
主要證候：妊娠期間，突感小便頻急，尿色黃赤，艱澀不利，灼熱刺痛，甚或腰痛，口苦咽干，渴喜冷飲，胸悶食少，面色黃垢，舌紅，苔黃膩，脈滑數。
證候分析：濕與熱搏，蘊結膀胱，氣化不行，水道不利，故小便頻急，尿色黃赤，艱澀不利，灼熱刺痛；濕熱傷腎，則致腰痛；濕熱熏蒸于上，故口苦咽干，面色黃垢；濕困脾胃，則胸悶食少：熱灼津液，則渴喜冷飲。舌紅，苔黃膩，脈滑數，為濕熱內盛之征。
治療法則：清熱利濕，潤燥通淋。
方藥舉例：加味五淋散（《醫宗金鑒》）。
黑梔子、赤茯苓、當歸、白芍、黃芩、甘草梢、生地、澤瀉、車前子、木通、滑石
方中黑梔子、黃芩清熱瀉火；澤瀉、木通、滑石、茯苓、車前子滲利濕熱而通淋；白芍、甘草養陰緩急以止淋痛；生地、當歸涼血補血潤燥而養胎。全方共奏清熱利濕，潤燥通淋之效。惟滑石滑利較甚，當歸氣味俱厚，易動胎氣，尚須慎用。
若熱盛毒甚者，酌加金銀花、連翹、蒲公英以清熱解毒；濕熱灼傷陰絡，尿中帶血者，酌加大小薊、側柏葉、炒地榆以涼血止血。
