2012年中醫鄉鎮執業助理醫師：《答疑周刊》第03期
發布時間：2012-05-07 共1頁
【中醫內科學】
外感咳嗽遷延不愈，表邪未盡或感邪復發，咽癢咳痰不爽，痰稠黏者，宜選用
A.三拗湯
B.止嗽散
C.桑杏湯
D.麻杏石甘湯
E.杏蘇散
學員提問：不是風寒襲肺證為什么選止嗽散？
答案與解析：本題答案為B。
止嗽散
【組成】桔梗、荊芥、紫菀、百部、白前、陳皮、甘草
【功用】宣利肺氣，疏風止咳。
【主治證候】風邪犯肺證。咳嗽咽癢，或微有惡寒發熱，舌苔薄白，脈浮緩。
本方證為外感咳嗽，經服解表宣肺藥咳仍不止者。治宜著重理肺止咳，微加疏散之藥。此方有溫而不燥，[百分百考試網原創]潤而不膩，散寒不助熱，解表不傷正的特點，為治療諸般咳嗽的常用方劑。外感內傷及新久咳嗽俱可使用，尤以外感咳嗽較久而表證不著者為宜，陰虛勞嗽非宜。
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【針灸學】
患者月經提前而至，血量多，色淡紅，質清??；心悸怔忡，失眠多夢，四肢倦怠，氣短懶言，納少便溏；舌淡紅，苔薄白，脈細弱。最佳治法是
A.補脾益氣，固沖調經
B.滋陰益氣，固沖調經
C.補腎益氣，固沖調經
D.健脾養心，固沖調經
E.補氣攝血，固沖調經
學員提問：A為什么不對？
答案及解析：本題答案為D。
患者除脾虛癥狀外，還見心悸怔忡，失眠多夢，應為心脾兩虛，故治法為健脾養心，固沖調經。[百分百考試網原創]A是單純脾氣虛證的治法。
因此本題答案選D。
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【中藥學】
治療胃火上炎的頭痛、牙齦腫痛宜用下列哪組藥物
A.玄參、黃芩
B.知母、貝母
C.石膏、升麻
D.龍膽草、黃柏
E.紫蘇、生姜
學員提問：升麻的升浮之性會不會是胃火上炎，應該避免用的？
答案及解析：本題答案為C。
升麻甘寒，既能發散風熱，又可清熱解毒，且尤善清陽明熱毒，可用治多種熱毒證。
治陽明熱盛，胃火上攻所致頭痛、牙齦腫痛、口舌生瘡等證。[百分百考試網原創]常與黃連、石膏等相伍，如清胃散。
因此本題答案選C。
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【中醫診斷學】
脾虛氣陷證的表現應除外哪項
A.肛門重墜
B.久泄不止
C.胎動易滑
D.小便渾濁
E.便意頻數
學員提問：脾虛氣陷證不應有小便渾濁，才對啊，為何？
答案及解析：本題答案為C。
脾氣虛弱，升舉無力，[百分百考試網原創]就會出現脾虛氣陷證，脾氣失去其分清泌濁的功能，可以出現小便渾濁如米泔。
胎動易滑是與腎氣不固有關，沖任之本在腎，腎氣不足，沖任失約，任脈失養，胎元不固。
因此本題答案選C。
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【中醫外科學】
患者出現全身泛發性丘疹、斑丘疹2天，9天前有因感冒服用阿莫西林史，2天前軀干起針尖至米粒大小的丘疹或斑丘疹，色鮮紅，伴瘙癢，后皮損很快密集融合，伴有發熱，口唇焦燥，口渴不欲飲，小便黃，舌絳，苔少，脈洪數。診斷為何病
A.蕁麻疹型藥疹
B.麻疹樣型藥疹
C.多形紅斑型藥疹
D.濕疹樣型藥疹
E.剝脫性皮炎型藥疹
學員提問：這是為什么？
答案及解析：本題答案為B。
麻疹樣藥疹多突然發疹，常同時伴有輕或中度發熱，中或重度瘙癢。皮膚損害與麻疹酷似，[百分百考試網原創]為散在或密集的紅色帽針頭樣皮疹，以軀干為多，可泛發全身。引發藥物多為解熱止痛藥，巴比妥，青霉素，鏈霉素，磺胺等。
故答案選擇B。
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百分百考試網2012年中醫鄉鎮執業助理醫師考試：《答疑周刊》第03期
