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2014年上海市中醫(yī)針灸科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施細(xì)則

發(fā)布時(shí)間:2014-05-20 共3頁(yè)

〖神經(jīng)科〗3個(gè)月

要求掌握:熟練掌握神經(jīng)系統(tǒng)檢查方法,對(duì)一般常見(jiàn)神經(jīng)系統(tǒng)疾病有診斷辯證和初步處理能力。

要求了解:診斷神經(jīng)系統(tǒng)疾病的思維方法,并具有分析與定位病變的初步能力。

考核內(nèi)容:中風(fēng)、顱內(nèi)壓增高、癲癇、坐骨神經(jīng)痛、面神經(jīng)炎、三叉神經(jīng)痛、多發(fā)性神經(jīng)炎、脊髓炎、震顫麻痹、頸椎病。

〖急診科〗3個(gè)月

要求掌握:暈厥、高熱、急痛(心絞痛、膽絞痛、腎絞痛)、出血、骨折、脫位、急性扭傷等的診斷及處理(尤其是針灸治療)。

要求了解:發(fā)熱、胸痛、腹痛、呼吸困難、昏迷、休克、氣胸、心跳呼吸驟停等急癥的診斷辯證及應(yīng)急處理等。

考核內(nèi)容:寫出書面小結(jié),內(nèi)容包括經(jīng)治病種及數(shù)量、典型病歷報(bào)告、診治心得體會(huì)及經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),并由科主任簽署意見(jiàn)。

第二階段(第四年至第五年)

第二階段為提高培訓(xùn)階段。培訓(xùn)目的是進(jìn)一步提高醫(yī)療水平和具備一定的教學(xué)和科研能力。使住院醫(yī)師對(duì)針灸科常見(jiàn)疾病、多發(fā)病有更深入的了解,并能準(zhǔn)確地診斷和處理某些疑難病癥,掌握好較為復(fù)雜的針刺方法和完成某些技術(shù)要求較高的穴位的針刺操作。不僅能獨(dú)立完成各項(xiàng)診療操作,還能承擔(dān)和協(xié)助上級(jí)醫(yī)師完成院內(nèi)會(huì)診、臨床教學(xué)以及醫(yī)療管理等工作。在有條件的醫(yī)院中還可增加針刺麻醉等內(nèi)容。

培訓(xùn)方法為在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下重點(diǎn)培訓(xùn)其醫(yī)療、教學(xué)和科研能力。通過(guò)閱讀文獻(xiàn),學(xué)習(xí)研究名老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn),結(jié)合臨床實(shí)踐完成具有一定水平的論文(病例報(bào)告、臨床分析或科研報(bào)告)。
 

五、考核辦法

1、政治思想、醫(yī)德醫(yī)風(fēng):由科主任具體負(fù)責(zé)考核,醫(yī)院黨委審核。根據(jù)對(duì)病人的服務(wù)態(tài)度,業(yè)務(wù)技術(shù)的鉆研精神,工作的責(zé)任心,以及按對(duì)一般國(guó)家工作人員在政治思想、職業(yè)道德方面的要求,予以評(píng)定,通常有科主任、護(hù)士長(zhǎng)等組成考核小組評(píng)定,要求每年均為良好以上。

2、臨床實(shí)踐時(shí)間:共120學(xué)分

每年滿分為30學(xué)分,除國(guó)定假日及規(guī)定脫產(chǎn)學(xué)習(xí)外,凡病、事假或其他非專業(yè)脫產(chǎn)學(xué)習(xí),脫離臨床工作時(shí)間累計(jì)超過(guò)10天以上時(shí),按每10天為1學(xué)分計(jì)算,予以扣除,由科主任負(fù)責(zé)考核,并授予學(xué)分。

3、專業(yè)技能:共160學(xué)分

(1)病史質(zhì)量,每年考核評(píng)定一次,病史完整,質(zhì)量符合要求者,每年授予5個(gè)學(xué)分,評(píng)定4年,共20學(xué)分。

(2)帶教質(zhì)量,每年考核評(píng)定一次,能較好完成帶教任務(wù)者,每年授予2.5學(xué)分,評(píng)定4年,共10學(xué)分。

(3)論文質(zhì)量:經(jīng)科主任評(píng)閱,良好以上者授予5個(gè)學(xué)分。

(4)綜述質(zhì)量:經(jīng)科主任評(píng)閱,良好以上者授予5個(gè)學(xué)分。

(5)臨床能力:共120學(xué)分,每年滿分為24學(xué)分,考核5年,由科主任負(fù)責(zé)考核,授予學(xué)分。對(duì)每年病、事假或其它非專業(yè)脫產(chǎn)學(xué)習(xí),脫離臨床工作時(shí)間超過(guò)半年以上者(包括半年),扣除相應(yīng)的臨床能力學(xué)分。

考核依據(jù)--對(duì)病人的觀察分析能力

診斷、鑒別診斷能力

治療處理疾病的能力

實(shí)際技術(shù)操作能力

對(duì)優(yōu)秀者,可加授學(xué)分1-2分;

對(duì)不及格者可減少學(xué)分或不授予學(xué)分;

對(duì)有責(zé)任或技術(shù)事故者,應(yīng)酌減或不授予全年學(xué)分。

4、醫(yī)學(xué)理論:共計(jì)120分,其中公共課15學(xué)分、臨床必修課75分、臨床選修課10學(xué)分、醫(yī)院業(yè)務(wù)講座20學(xué)分。

(1)公共課:方劑學(xué)(5分)、文獻(xiàn)檢索學(xué)、中醫(yī)基礎(chǔ)(5分)(包括診斷學(xué)基礎(chǔ))、中醫(yī)外文(5分)(英、日)。

(2)臨床必修課:指針灸專業(yè)考,其內(nèi)容包括《經(jīng)絡(luò)學(xué)》、《腧穴學(xué)》、《刺法灸法學(xué)》、《針灸治療學(xué)》全國(guó)高校統(tǒng)編教材、《醫(yī)古籍選讀下篇針灸學(xué)》、中醫(yī)住院醫(yī)師指導(dǎo)叢書《針灸學(xué)》、近二年針灸雜志。

(3)臨床選修課:指市醫(yī)學(xué)會(huì)組織的中、西醫(yī)講座,其中中醫(yī)講座5講,每參加聽課一次,得1學(xué)分,共5學(xué)分;西醫(yī)基礎(chǔ)講座(臨床免疫學(xué)、生化學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)、影像學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)、遺傳學(xué))選聽5講,計(jì)5個(gè)學(xué)分。

(4)醫(yī)院業(yè)務(wù)講座指參加醫(yī)院、醫(yī)學(xué)院校的專業(yè)講座,以及科內(nèi)舉行的學(xué)術(shù)講座、疑難病例討論等。

5醫(yī)古文:醫(yī)古文參加市人事局考試。

凡經(jīng)考試積滿400分,專業(yè)外文和醫(yī)古文通過(guò)水平考試,政治思想、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。逐年考核均為良好醫(yī)師者,本人可寫出全面總結(jié),附上“臨床醫(yī)師培養(yǎng)記錄卡”,經(jīng)科主任簽署同意,醫(yī)院成人教育委員會(huì)或院領(lǐng)導(dǎo)審核,省市衛(wèi)生系統(tǒng)成人教育委員會(huì)認(rèn)可,授予畢業(yè)后教育合格證書,作為醫(yī)院評(píng)審主治醫(yī)師任職資格的必備依據(jù)。

附:常用中藥250味、常用方劑150首(略)
 

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