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2014年初級護師《專業(yè)實踐能力》重點知識考前沖刺卷三

發(fā)布時間:2014-01-22 共7頁

根據下列選項,回答91~94題:
女,35歲,順利產下一男嬰后,12小時未排尿,主訴下腹疼痛,體檢恥骨上高度膨隆,捫及囊樣包塊。

91.對該患者首選的護理措施為
A.取坐位
B.聽流水聲
C.熱敷下腹部
D.針灸
E.導尿

[正確答案]A
試題解析:
該患者發(fā)生了急性尿潴留,應立即取坐位,如不能排尿,則應導尿。

92.如為該患者導尿,初步消毒外陰的順序為
A.陰阜、大陰唇、小陰唇、尿道口
B.尿道口、小陰唇、大陰唇、陰阜
C.大陰唇、小陰唇、尿道口、陰阜
D.陰阜、尿道口、小陰唇、大陰唇
E.小陰唇、大陰唇、陰阜、尿道口

[正確答案]A
試題解析:
導尿,初步消毒外陰的順序應由外向內,第二次消毒外陰的順序應由內向外。

93.如為該患者導尿,導尿時操作步驟錯誤的是
A.嚴格無菌操作
B.插管時動作要輕
C.患者取屈膝仰臥位
D.導尿管插入4~6cm
E.如誤人陰道,應立即拔出重新插人尿道

[正確答案]E
試題解析:
導尿時如誤入陰道,應立即拔出重新更換導尿管。

94.如為該患者導尿,導尿時第一次放尿不能超過
A.600ml
B.700ml
C.800ml
D.900ml
E.1000ml

[正確答案]E
試題解析:
第一次放尿不超過l000ml的目的是為了防止膀胱內壓突然降低導致膀胱內出血。
根據下列選項,回答95~96題:
男,50歲,腦出血昏迷人院兩天。查:T36℃,P60次/分,Rl6次/分,血壓l50/90mmHg。現使用熱水袋保暖。

95.該患者使用熱水袋時,水溫不能超過
A.40℃
B.50℃
C.60℃
D.70℃
E.80℃

[正確答案]B
試題解析:
該患者為昏迷病人,使用熱水袋時水溫不能超過50℃。

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