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96.使用熱水袋時(shí)觀察的重點(diǎn)應(yīng)是
A.瞳孔
B.意識(shí)狀態(tài)
C.生命體征
D.治療效果
E.局部皮膚狀況

[正確答案]E
試題解析:
根據(jù)患者的年齡及腦出血昏迷狀況可知患者對(duì)熱的敏感性差，應(yīng)重點(diǎn)觀察局部皮膚狀況。
根據(jù)下列選項(xiàng)，回答97~98題：
女，68歲，因肺炎住院，既往有慢性肺源性心臟病病史，輸液過(guò)程中突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咳出粉紅色泡沫樣痰。

97.患者發(fā)生的情況是
A.急性肺水腫
B.右心衰竭
C.肺氣腫
D.支氣管哮喘
E.肺不張

[正確答案]A
試題解析:
根據(jù)患者的病史(肺炎、肺心病)及患者在輸液過(guò)程中出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)，可判斷患者為急性肺水腫。

98.下列急救措施正確的是
A.繼續(xù)輸液
B.給予強(qiáng)心劑
C.給予血管收縮藥
D.10%乙醇濕化吸氧
E.采取左側(cè)臥位和頭低足高位

[正確答案]B
試題解析:
應(yīng)采取的措施有：停止輸液、端坐并兩腿下垂、吸氧(20%～30%乙醇濕化)強(qiáng)心利尿、擴(kuò)血管等。
根據(jù)下列選項(xiàng)，回答99~100題：
男，30歲，因車禍致脾破裂急診入院，病人面色蒼白，四肢厥冷，血壓70/50mmH9，脈細(xì)弱，按醫(yī)囑給病人緊急輸血300ml，在輸血即將結(jié)束時(shí)，病人出現(xiàn)呼吸困難，皮膚發(fā)癢，眼瞼水腫。

99.該患者出現(xiàn)的反應(yīng)是
A.肺水腫
B.發(fā)熱反應(yīng)
C.過(guò)敏反應(yīng)
D.溶血反應(yīng)
E.出血傾向

[正確答案]C
試題解析:
根據(jù)病例中患者因輸液而出現(xiàn)的呼吸困難，皮膚發(fā)癢，眼瞼水腫，可判斷是過(guò)敏反應(yīng)。

100.為該患者采取的護(hù)理措施不妥的是
A.立即停止輸血
B.氧氣吸人
C.密切觀察病情
D.讓病人進(jìn)低鹽飲食
E.按醫(yī)囑皮下注射0.1%腎上腺素0.5ml

[正確答案]D
試題解析:
對(duì)該患者應(yīng)做好緊急術(shù)前準(zhǔn)備，禁飲食。