執業助理模擬考題第一套（第三單元）及答案
發布時間：2014-12-29 共11頁
101. 該例最可能的病因是
A．急性腎炎
B．狼瘡腎炎
C．慢性腎炎
D．急進性腎炎
E．原發性腎病綜合征
102. 該例最可能的病理診斷應是
A．重度系膜增生性腎炎
B．惡性IgA腎病
C．系膜毛細血管性腎炎
D．微小病變腎病
E．新月體型腎炎
103. 該例用強的松50mg/d治療，尿蛋白轉陰。當藥減至20mg，尿蛋白增至2g/d，Alb29g/L。此時應用的治療方案是
A．強的松加量
B．甲基強的松龍沖擊
C．環孢菌素A
D．強的松加細胞毒藥
E．留可寧
※ 104--109題共用題干
男性，18歲，幼年起反復發生喘息，多在夏秋季發作。3小時前因進入剛裝飾過的房間發生嚴重呼吸困難，遂來急診，呼吸急促，大汗，不能平臥。
104. 此時最需要給予的治療措施是
A．吸痰
B．止咳藥
C．口服氨茶堿
D．吸入β2激動劑
E．口服強的松
105. 為了客觀地評估此患者的病情，最簡便和客觀的檢查方法是
A．拍攝胸大片
B．測定PEFR
C．測定MVV
D．動脈血氣分析
E．心電圖
106. 觀察此患者氣道阻塞是否可逆及可逆程度多大的方法是
A．氣道舒張試驗
B．氣道激發試驗
C．PEFR晝夜波動率測定
D．測定DLCO
E．測定RV/TLC
107. 由于經治醫師沒有經驗，安排該患者測定最大通氣量(MVV)，在檢查過程中患者忽然自覺右側胸部劇烈疼痛，呼吸受限，呼吸困難更加嚴重，紫紺。此時患者可能并發
A．急性心肌梗塞
B．呼吸衰竭
C，自發性氣胸
D．肺不張
E．心力衰竭
108. 為了進一步明確上述推測中哪一種正確應當進行的檢查是
A．心電圖
B．超聲心動圖
C．放射性核素掃描
D．胸透或拍攝胸片
E．胸部CT
109. 根據上述的推測與檢查結果，如果證實為氣胸，緊急的處理是
A．吸入β2激動劑
B．吸氧
C．吸痰
D．胸膜腔穿刺抽氣減壓
E．靜脈補液
※ 110--113題共用題干
男性，16歲。驟起嚴重水腫人院。血壓正常，腹水征陽性。尿蛋白(+++)，鏡檢紅細胞偶見。腎功能正常，尿蛋白定量6.0g/24h。
110. 腎病綜合征范疇蛋白尿是指定量
A．>2.0g/24h
B．>3.0g/24h
C．>3.5g/24h
D．>5.0g/24h
E．>6.0g/24h
111. 腎病綜合征范疇蛋白尿見于
A．腎小管性蛋白尿
B．腎小球性蛋白尿
C．組織性蛋白尿
D．分泌性蛋白尿
E．大量白蛋白靜脈滴人
112. [假設信息]人院后第2天開始服強的松每天60mg，第3天尿蛋白2.0g/24h。此時應考慮尿蛋白定量可靠性，最可能是
A．強的松作用
B．臥床休息
C．尿量不夠準確
D．靜脈補充血漿白蛋白
E．靜脈輸入低分子右旋糖酐
113. [假設信息]強的松60mg/d治療10周，尿蛋白8.0g/24h，腹水增加，為找出尿蛋白增加原因，下列不需考慮的檢查是
A．腎活檢病理檢查
B．腎靜脈造影
C．腎B超檢查
D．尋找感染灶
E．腎動脈造影
※ 114--115題共用題干
42歲男性，酒宴后上腹部疼痛伴惡心嘔吐，病后6小時來診。體檢：全腹肌緊張、壓痛及反跳痛，血壓10/6.8kPa，腹穿抽出淡粉紅色液，WBC1.84×109/L，血淀粉酶256U(溫氏)。診為急性胰腺炎。
114. 因為膽源性胰腺炎居多，所以在診斷該病時還應知道
A．兩個器官的血供相互有關
B．兩個器官同屬迷走支配
C．副肝管的存在
D．主胰管和膽總管共同通道及開口
E．副胰管的存在
115. 該病發展為休克的主要病理生理環節為
A．胰酶外溢-脂肪酶-脂肪壞死
B．胰酶-彈力纖維酶-血管損害出血
C．胰蛋白酶-磷脂酶A-組織壞死
D．胰蛋白酶-胰舒血管酶原-激肽原-激活
E．大量胰消化酶被激活
