※ 116--117題共用題干
男孩,10歲,因2天來發熱,1天來頭痛神志不清于7月25日入院。高熱,頭痛,抽搐3次后神志不清。查:T40℃,BP140/80mmHg。神志不清,全身散在瘀點,頸抵抗,克氏征及巴氏征均陽性。腦脊液檢查顱壓240mmH2O,外觀混濁,WBC1200×106/L,蛋白質1.5g/L,糖1.5mmol/L,氯化物100mmol/L。
116. 此病人最可能的診斷是
A.流腦
B.流腦暴發型
C.流行性乙型腦炎
D.中毒型菌痢
E.鉤端螺旋體病
117. 為盡快明確診斷應首先檢測
A.腦脊液涂片
B.腦脊液培養
C.大便常規
D.大便培養
E.乙腦IgM抗體檢測
※ 118--120題共用題干
男孩,5歲,順義人,因發冷、發熱5小時,于7月28日人院,伴嘔吐5次,抽風一次。查:T38℃,BP90/50mmHg,意識不清,頸抵抗(-),腸鳴音活躍。血WBC15×109/L。
118. 本病人最可能的診斷是
A.中暑
B.流行性乙型腦炎
C.腦型瘧疾
D.中毒型菌痢
E.鉤體病腦炎型
119. 為診斷急需檢測,
A.血培養
B.大便常規
C.大便培養
D.血瘧原蟲
E.腦脊液檢查
120. 下列各項治療中最為合理的是
A.盡快用升壓藥
B.抗生素加激素
C.抗生素及抗休克
D.抗生素加甘露醇
E.抗生素加退熱藥
※ 121--125題共用題干
某女,18歲,農民。3年來反復咳嗽、大量膿痰,一周前有少量咯血,3天前突然高熱住院。
121. 你首先考慮的診斷是
A.支氣管內膜結核
B.早期支氣管肺癌
C.慢性支氣管炎
D.支氣管擴張癥
E.先天性肺囊腫
122. 鑒別診斷最需要考慮的是
A.慢性支氣管炎
B.肺膿腫
C.支氣管哮喘
D.肺結核
E.先天性肺囊腫
123. 如需確診,首先考慮的檢查為
A.肺功能
B.纖維支氣管鏡檢查
C.胸部高分辨CT檢查
D.胸部B超
E.以上都不是
124. 你認為下列措施中急需要的是
A.解熱鎮痛藥
B.使用止咳藥
C.請外科會診,手術治療
D.立即做支氣管鏡檢查
E.使用抗生素,積極控制感染
125. 如行纖維支氣管鏡檢查,達不到下列哪項目的
A.可發現出血部位
B.可明確阻塞原因
C.可進行局部灌洗
D.可發現支氣管擴張的類型
E.可取分泌物做細菌培養
※ 126--127題共用題干
8歲男童,自2歲開始尿量多、口渴、多飲,癥狀逐漸加重,目前每日尿量6L,智力正常;查體消瘦,口唇干燥。尿滲透壓低。
126. 最可能的診斷是
A.中樞性尿崩癥
D.I型糖尿病
C.腎性尿崩癥
D.Bartter綜合征
E.尿崩癥
127. 本病人如為完全性中樞性尿崩癥,以下各項中正確的是
A.血鈉>140mmol/L,血滲透壓>290mmol/L
B.為常染色體顯性遺傳的尿崩癥
C.禁水后尿量減少,尿滲透壓500mmol/L
D.外傷也是可能原因
E.注射加壓素后尿滲透壓增加8%
B型題
答題說明
以下提供了若干組考題,每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
※ 128--129題共用答案
A.ACTH升高
B.ACTH降低
C.醛固酮升高
D.尿蛋白(+)
E.T3、T4升高
128 原發性醛固酮增多癥 A B C D E
129 阿狄森病 A B C D E
※ 130--131題共用答案
A.6小時上報
B.12小時上報
C.18小時上報
D.24小時上報
E.30小時上報
130 城市發生甲類傳染病時要求上報時間為 A B C D E
131 農村發生甲類傳染病時要求上報時間為 A B C D E