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2010年內科主治輔導:志賀菌病的檢查和鑒別

發布時間:2014-12-29 共1頁

  【檢查】

  化驗的項目包括直腸拭子或大便樣本檢查。如果有脫水(體液過度丟失)或明顯的貧血表現,可能需要進行另外的血液檢查。

  【鑒別】

  1、阿米巴痢疾  起病一般緩慢,少有毒血癥癥狀,里急后重感較輕,大便次數也較少,腹痛多在右側,典型者糞便呈果醬樣,有腐臭。鏡檢僅見少許白細胞、紅細胞凝集成團,常有夏科-雷登氏結晶體,可找到阿米巴滋養體。乙狀結腸鏡檢查,見粘膜大多正常,有散在潰瘍。本病易并發肝膿腫。

  2、流行性乙型腦炎  本病表現和流行與菌痢(重型和中毒型)相似,后者發病更急,進展迅猛、且易并發休克,可以溫鹽水灌腸并做鏡檢及細菌培養。

  3、本病  尚應與慢性沙門氏菌感染、副溶血弧菌食物中毒、大腸桿菌腹瀉、空腸彎曲菌腸、病毒性腸炎等相鑒別。 來

  4、慢性菌痢  應與慢性血吸蟲病、直腸癌、非特異性潰瘍性結腸炎等鑒別。

  

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