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閉合性氣胸的臨床特點及治療-2018年外科主治醫師考點輔導

發布時間:2018-02-24 共1頁

1、臨床特點:

氣胸形成后,漏氣道隨即封閉,胸膜腔與大氣不通,胸內壓仍低于大氣壓; 主要見于肋骨骨折斷端刺破肺表面或先天自發性肺大泡破裂。

2、診斷依據:

①小量氣胸(肺萎陷在30%以下者)多無明顯癥狀。

②大量氣胸:胸悶、胸痛、氣促、呼吸困難。

③傷側胸廓飽滿、呼吸活動度降低。

④氣管向健側移位。

⑤傷側胸部叩診成鼓音。

⑥呼吸音減弱或消失。

⑦X線胸片。

3、治療措施:

①小量氣胸且患者無明顯癥狀勿需特殊治療、鼓勵吸氧。

②大量氣胸需行胸膜腔穿刺,抽盡積氣。

③行胸膜腔引流術,促使肺及早膨脹。

④應用抗生素預防感染。

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