發布時間:2014-12-29 共1頁
顱骨損傷的影像表現屬于外科主治醫師考試外科學內容的一部分,希望外科主治醫師考生認真復習,順利通過外科主治醫師考試。
CT:
1.直接征象
1)CT在骨窗像上能清晰顯示較深的凹陷性骨折、粉碎性骨折及穿透性骨折,可以了解碎骨片部位、范圍、數目、大小,測量出凹陷性骨折的深度。但是對于無分離的線形骨折或較輕的凹陷性骨折CT觀察有時有一定的難度,要特別注意和血管溝、顱縫及神經血管孔等結構區別醫學教,育網|搜集整理。
2)可以發現并發的顱內外血腫。
3)CT檢查易發現顱底骨折。
4)觀察顱縫分離往往需要雙側對比,一般標準為雙側顱縫相差1mm以上、單側縫間距成人大于1.5mm、兒童大于2mm以上即可診斷。顱縫分離可發生于各縫,以人字縫為多,常合并線形骨折。
2.間接征象
1)外傷后顱內積氣是骨折的一個間接征象,特別是顱底部位的骨折。
2)外傷后鼻竇或者乳突氣房內可見氣液平面或充滿液體,這也是顱底骨折的一個間接征象,并常可根據積液部位推測骨折部位。額竇、篩竇積液常見于前顱窩骨折,蝶竇積液可能為中顱窩骨折,乳突氣房積液則可能為后顱窩骨折。