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急性附件炎的病因?婦產科主治醫師

發布時間:2014-12-29 共1頁

  急性附件炎的病因屬于婦產科主治醫師考試婦產學內容的一部分,希望婦產科主治醫師考生認真復習,順利通過婦產科主治醫師考試。

  附件炎是婦科門診中最常見的一種疾病。一般來講,附件炎是指致病微生物侵入生殖器官后引起輸卵管、卵巢感染的疾病。但由于輸卵管和卵巢感染常常合并有宮旁結締組織炎、盆腔腹膜炎,且在診斷時不易區分,所以臨床上通常將宮旁結締組織炎和盆腔腹膜炎也劃入了附件炎的范疇。

  臨床上將附件炎分為急性附件炎和慢性附件炎兩種。它們在病因和臨床表現上有著很大的不同,因此治療時也是有區別的。本文著重介紹引起急性附件炎的原因。

  引起急性附件炎的原因主要有:

  1.分娩或流產后由于身體抵抗力下降,病原體經陰道上行感染并擴散到輸卵管、卵巢,繼而感染整個盆腔,引起炎癥。

  2.官腔內手術操作后感染,如在實施刮宮術、子宮輸卵管碘油造影術、輸卵管通液術、放置宮內節育器等手術時,由于消毒不嚴格或術前適應癥選擇不當,造成下生殖道的內源性病原體上行感染,而導致急性附件炎的發生。

  3.不注意經期衛生、在月經期性交或有不潔性交行為等,也可導致急性附件炎。

  4.盆腔或輸卵管鄰近的器官發生炎癥,如發生闌尾炎時,其病變可直接蔓延引起輸卵管炎、卵巢炎和盆腔腹膜炎,而炎癥一般都發生在病變鄰近一側的輸卵管及卵巢。

  5.淋病等性傳播疾病發病后,病菌可沿腹腔黏膜向上蔓延,引起輸卵管和卵巢的炎癥醫學教,育網|搜集整理。

  6.身體其他部位的感染病灶,未經及時治療時,病原菌可經血液途徑傳播而引起輸卵管炎、卵巢炎(多見于結核性疾病)。

  急性附件炎患者可有明顯的下腹劇痛和發熱癥狀;通常發熱可高達38攝氏度以上,發熱前會有寒戰;其腹痛多表現為雙側下腹部的劇痛,有時一側下腹疼痛較另一側嚴重。

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