發布時間:2014-12-29 共1頁
缺鐵性貧血的常見鑒別診斷是內科主治醫師考試所需要了解的內容,百分百考試網整理了相關內容,供考生參閱。
缺鐵性貧血的鑒別診斷主要包括以下內容:
(1)鐵粒幼細胞貧血
是線粒體合成血紅素功能障礙,為鐵失利用性貧血。可呈小細胞低色素性貧血,血清鐵及鐵蛋白增高,而總鐵結合力降低,骨髓鐵粒幼細胞增多,環狀鐵粒幼細胞>15%,細胞外鐵增多,如已確診禁用鐵劑。
(2)珠蛋白生成障礙性貧血(海洋性貧血)
常有家族史、脾大,血涂片可見靶形紅細胞,血紅蛋白電泳異常,胎兒血紅蛋白或血紅蛋白A2增多。血清鐵及鐵蛋白不降低,總鐵結合力正常,骨髓細胞外鐵及鐵粒幼細胞數不降低。
(3)慢性疾病性貧血
是由于慢性疾病時單核巨噬細胞系統對鐵的攝取速度增加,而釋放到血循環的鐵減少百分百考試網搜集'整理,故表現血清鐵蛋白和骨髓細胞外鐵增高,而血清鐵減少,總鐵結合力降低。