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感染性休克的原因-2018年內科主治醫師考試輔導精華

發布時間:2018-02-07 共1頁

感染性休克的原因:

1.病原菌

感染性休克的常見致病菌為革蘭陰性細菌,如腸桿菌科細菌(大腸桿菌、克雷伯菌、腸桿菌等);不發酵桿菌(假單胞菌屬、不動桿菌屬等);腦膜炎球菌;類桿菌等。革蘭陽性菌如葡萄球菌、鏈球菌、肺炎鏈球菌、梭狀芽胞桿菌等也可引起休克。某些病毒性疾病如流行性出血熱,其病程中也易發生休克。某些感染,如革蘭陰性細菌敗血癥、暴發性流腦、肺炎、化膿性膽管炎、腹腔感染、菌痢(幼兒)易并發休克。

2.宿主因素

原有慢性基礎疾病,如肝硬化、糖尿病、惡性腫瘤、白血病、燒傷、器官移植以及長期接受腎上腺皮質激素等免疫抑制劑、抗代謝藥物、細菌毒類藥物和放射治療,或應用留置導尿管或靜脈導管者可誘發感染性休克。因此本病較多見于醫院內感染患者,老年人、嬰幼兒、分娩婦女、大手術后體力恢復較差者尤易發生。

3.特殊類型的感染性休克

中毒性休克綜合征(TSS)TSS是由細菌毒素引起的嚴重癥候群。最初報道的TSS是由金葡菌所致,近年來發現類似征群也可由鏈球菌引起。

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