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1.冠心病，尤其是急性心肌梗死或急性冠狀動脈缺血。

2.心肌病伴完全房室傳導阻滯者。

3.嚴重電解質紊亂，如嚴重低鉀或高鉀。

4.藥物毒性作用，如奎尼丁、洋地黃、氯喹、銻劑等藥物中毒。

5.觸電、雷擊或溺水。

6.各種室性心動過速進一步惡化。

7.預激綜合征合并房顫，誤用洋地黃類藥物。