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一、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。 

1．女，30歲，訴心悸胸悶。心尖區聞及收縮期雜音，經檢查確診為甲狀腺功能亢進癥，心臟無器質性病變，其心臟雜音應具有的特點是 

A．伴震顫

B．強度>3／6級

C．性質柔和

D．沿血流方向傳導遠而廣

E．呈全收縮期雜音 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：甲狀腺功能亢進癥引起的功能性雜音性質柔和。 

 

2．男，50歲，高血壓病多年，近日活動后出現呼吸困難伴左胸痛，咳嗽頻繁，咳出為粉紅色泡沫樣血痰，可能的疾病為 

A．大葉性肺炎

B．急性左心衰

C．右心衰竭

D．支氣管擴張

E．自發性氣胸 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：大葉性肺炎常咳鐵銹色痰；右心衰竭表現為體循環淤血；支氣管擴張癥時會咳膿性痰，并反復間斷咯血；氣胸時會出現胸痛、胸悶、氣短；該患者有多年高血壓病史，活動后呼吸困難，而粉紅色泡沫痰是急性左心衰的典型痰。 

 

3．女，26歲，體檢時發現舒張期雜音，伴第一心音亢進，在第二心音后有開瓣音，此種體征見于 

A．二尖瓣狹窄

B．二尖瓣關閉不全

C．三尖瓣狹窄

D．三尖瓣關閉不全

E．主動脈瓣關閉不全 

 

 

 

正確答案:A　解題思路：二尖瓣狹窄聽診特點為心尖s1亢進，局限于心尖的舒張中、晚期低調、隆隆樣、遞增型雜音，常伴震顫，可聞及開瓣音，常提示瓣膜彈性和活動性尚好。 

 

4．女，47歲，因精神障礙服用氯丙嗪，近日出現全身黃染，尿色深黃，伴瘙癢，考慮為 

A．肝細胞性黃疸

B．中毒性肝炎

C．肝外阻塞性黃疸

D．肝內膽汁淤積

E．自身免疫性溶血性黃疸 

 

 

 

正確答案:D 

 

5．女，80歲，急性結石性膽囊炎術后，因傷口疼痛肌注哌替啶1支，半小時后昏睡，呼吸10次／分，可能原因是 

A．術后傷口感染

B．腹腔感染

C．嚴重鼓腸

D．麻醉劑過量

E．休克 

 

 

 

正確答案:D