精品理论电影在线_日韩视频一区二区_一本色道精品久久一区二区三区_香蕉综合视频

2014年結(jié)核病主治醫(yī)師考試沖刺特訓(xùn)歷年真題精選-專業(yè)實踐能力

發(fā)布時間：2014-03-28 共2頁

　　一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
 
　　1．結(jié)核菌素皮膚試驗中的助強效應(yīng)boostingeffect，即第一次PPD皮試陰性者，1～2周復(fù)試時則呈現(xiàn)陽性反應(yīng)，其可能機制是()
　　A．機體免疫反應(yīng)低下
　　B．PPD作為致敏原，使T淋巴細胞致敏
　　C．PPD作為抗原第二次進入機體誘導(dǎo)體液免疫反應(yīng)
　　D．PPD第二次進入，增強機體的免疫回憶反應(yīng)
　　E．PPD第二次進入，誘導(dǎo)樹突狀細胞的活化
 
　　正確答案:D解題思路：助強試驗陽性的意義在于以前曾經(jīng)感染結(jié)核的患者，隨著時間的推移，免疫反應(yīng)逐漸減弱，其主要原因在于免疫回憶反應(yīng)的下降。在助強試驗時，第二次PPD進入增強了機體的免疫回憶反應(yīng)，因而出現(xiàn)皮試陽性。
 
　　2．以下哪項指標為診斷ARDS的必要條件()
　　A．血氧飽和度
　　B．pH值
　　C．動脈血氧分壓
　　D．氧合指數(shù)
　　E．肺泡-動脈氧分壓差
 
　　正確答案:D解題思路：ARDs動脈血氣分析顯示明顯的低氧血癥和氧合功能異常，但無低通氣量的表現(xiàn)，一般以氧合指數(shù)作氧合功能異常評價的主要指標，<300mmHg時診斷為急性肺損傷，<200mmHg時診斷為ARDS。ABCE僅為參考條件，而非必要條件。
 
　　3．閉合性氣胸，積氣量小于該側(cè)胸腔容積百分之幾時不須抽氣()
　　A．5%
　　B．10%
　　C．15%
　　D．20%
　　E．25%
 
　　正確答案:D
 
　　4．慢性支氣管炎的臨床分期是()
　　A．急性發(fā)作期、慢性遷延期、穩(wěn)定期
　　B．急性發(fā)作期、臨床緩解期、活動期
　　C．急性發(fā)作期、慢性遷延期、臨床緩解期
　　D．活動期、穩(wěn)定期、遷延期
　　E．代償期、失代償期、間歇期
 
　　正確答案:C
 
　　5．慢性支氣管炎合并肺部感染的治療，下列各項中不恰當?shù)氖?)
　　A．應(yīng)用敏感的抗生素
　　B．菌苗注射
　　C．應(yīng)用祛痰鎮(zhèn)咳藥物
　　D．應(yīng)用支氣管擴張劑
　　E．霧化吸入稀釋痰液
 
　　正確答案:B
 
　　二、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
 
　　（6-7題共用題干）
　　男性，60歲，反復(fù)咳嗽2年，伴低熱、消瘦。查體：氣管左移，左上肺可聞及濕性啰音。胸片示左上肺多個厚壁空洞，左肺門上移。
　　6．診斷首先考慮()
　　A．肺膿腫
　　B．癌性空洞
　　C．真菌性膿腫
　　D．慢性纖維空洞型肺結(jié)核
　　E．阿米巴肺膿腫
　　7．確診的首選檢查是()
　　A．痰培養(yǎng)+藥敏
　　B．胸部CT
　　C．結(jié)核菌素試驗
　　D．血沉
　　E．痰找抗酸桿菌
 
　　正確答案:6．D；7．E解題思路：(1)結(jié)核中毒癥狀、多發(fā)后壁空洞、肺葉收縮，應(yīng)考慮慢纖洞的診斷。癌性空洞以單發(fā)多見，且應(yīng)有團塊狀陰影。
 
　　（8-9題共用題干）
　　女性，54歲，2周前牙痛，右頜中度腫脹。未治療。4天來高熱，體溫39.8℃，寒戰(zhàn)，咳嗽，咳少量白痰。其后痰量逐漸增多，呈黃膿痰有臭味。WBC21×109/L，中性粒細胞94%。X線胸片：左上肺大片濃密陰影，內(nèi)有3cm×3cm空洞及液平。
　　8．哪項檢查是病因?qū)W診斷較為準確的方法()
　　A．咳出痰病原學(xué)檢查
　　B．血培養(yǎng)
　　C．軍團菌抗體測定
　　D．左上肺X線斷層顯像
　　E．經(jīng)纖支鏡雙套管防污染技術(shù)取得深部痰液涂片及培養(yǎng)
　　9．應(yīng)首先考慮的診斷是()
　　A．原發(fā)性支氣管肺癌
　　B．吸入性肺膿腫
　　C．肺結(jié)核
　　D．肺炎球菌肺炎
　　E．支氣管囊腫繼發(fā)感染
 
　　正確答案:8．E；9．B
 

百分百考試網(wǎng) 考試寶典

立即免費試用