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一、X型題：由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。 

1．肝腎綜合征患者血液動力學的特點是 

A．腎臟血流量減少

B．動脈血壓下降

C．腎臟血管阻力增加

D．體循環血管阻力升高

E．腎臟血流無變化 

 

 

 

正確答案:ABC　解題思路：肝腎綜合征是由于肝病導致功能性腎衰竭。其發病機制是腎臟血液動力學改變。可由于循環血漿容量減少或有效循環血量減少、動脈血壓下降(B)或腎血管阻力增加(C)或腎內分泌異常，并導致腎血漿流量(A)與腎小球濾過率下降。故正確答案是ABC。 

 

2．直立性蛋白尿的特點是 

A．直立時出現

B．多見于青少年

C．臥床休息時完全緩解

D．常伴高血壓

E．常有腎功能不全 

 

 

 

正確答案:ABC　解題思路：直立時出現、多見于青少年、臥床休息時完全緩解，因屬于體位性蛋白尿，常不伴高血壓及不伴腎功能不全。 

 

3．指出惡性腫瘤患者在下列哪種情況下可以出現急性腎小管壞死 

A．多發性骨髓瘤的高鈣血癥

B．白血病化療

C．多發性骨髓瘤管型腎病

D．使用抗腫瘤藥物順鉑

E．多發性骨髓瘤伴高尿酸血癥 

 

 

 

正確答案:ABCDE　解題思路：白血病與多發性骨髓瘤化療時可大量破壞白血病細胞而釋出大量尿酸。骨髓瘤可因高鈣血癥與大量輕鏈形成管型，阻塞小管管腔。抗癌藥順鉑可直接損害腎小管引起腎小管壞死。五種情況均可引起急性腎小管壞死。 

 

4．用潑尼松治療腎病綜合征的方法 

A．每千克體重每日1mg

B．每千克體重每日0．5mg

C．每晚頓服

D．清晨頓服

E．每千克體重每日2mg 

 

 

 

正確答案:AD　解題思路：用潑尼松治療腎病綜合征的方法每千克體重每日1mg、清晨頓服。 

 

5．用強的松治療腎病綜合征的方法 

A．每千克體重每日1mg

B．每千克體重每日O．5mg

C．每晚頓服

D．清晨頓服

E．每千克體重每日2mg 

 

 

 

正確答案:AD　解題思路：用強的松治療腎病綜合征的方法每千克體重每日1mg、清晨頓服。