醫學倫理學(A3/A4型題)
一、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
(1-4題共用題干)
某研究者,為了驗證氯霉素對傷寒的療效,在408例傷寒病人中進行對照試驗,其中251例用氯霉素治療,其余157例不用。結果使用組251人中死亡20人,死亡率7.07%,未用組157人中死亡36人,病死率22.8%,已有結論被親自證實。
1.下面哪種說法是錯誤的
A.人體實驗在臨床醫學中的價值和道德意義是無可非議的
B.無道德代價的實驗,在醫學科學方面并非都能做到
C.在臨床醫學研究中使用安慰劑是心理實驗,但要付出道德代價
D.無道德代價的實驗,在醫學科學方面是可以全部做到的
E.安慰劑雖沒有藥理作用,但確有一定的效果
2.在臨床醫學研究中,對受試者應該做到的是
A.以科學利益放在第一位,病人利益放在第二位
B.危重病人和病情發展變化快的患者不應使用安慰劑
C.在醫學研究中,即使病人病情惡化也不可以中斷實驗
D.為了更好的獲得實驗數據,可以對病人說謊,可以不解答病人的疑問
E.在醫學研究中,不必一味堅持知情同意
3.在本案例中,下面說法除外哪一點都是對的
A.侵犯了受試者的權利
B.具體試驗安排不對
C.醫學試驗目的是對的
D.試驗代價太大
E.本試驗是不可取的
4.在人體實驗中使用對照組、安慰劑和"雙盲法"
A.是對病人的一種欺騙
B.是違背人道主義原則的
C.是違背知情同意原則的
D.以征服疾病為目標,為發展醫學的需要,嚴格控制在不損害病人利益的范圍之內使用這一方法,是合乎醫學道德的
E.是醫學科研中經過考驗的正確方法,可以在人體試驗中無條件使用
正確答案:1.D;2.B;3.C;4.D
(5-7題共用題干)
某男患者,65歲。患胃癌四年,晚期,已失去手術治療價值,生命垂危。家屬再三懇求醫生,希望能滿足病人心理上的渴求,收他入院。醫生出于"人道",將他破格地收入院。究竟該不該收治這個病人。
5.按醫院的職能和任務要求,下列哪點是不對的
A.醫院擔負治病救人的任務,應該收治這個病人
B.醫院治病救人對所有病人都應一視同仁
C.治愈率、床位周轉率是考核醫院效益的指標,因而不能收治晚期癌癥病人
D.病人家屬已同意支持醫藥費,對醫院經濟管理無影響
E.在醫院內,病人有安全感,心理狀態好
6.從病人的權利分析,應該收治的理由是
A.解除疾病痛苦是病人的基本需要
B.病人有權享有必要的、合理的、基本的診治護理權利
C.人類的生存權利是平等的,因而醫療保健的享有權也是平等的
D.對待各種疾病的患者,應一視同仁
E.以上都是
7.從醫務人員的義務出發,下列除外哪點都是應該收治的
A.醫務人員有診治病人的責任
B.醫務人員有解除病人痛苦的責任
C.醫務人員有無條件忠實于患者利益的責任
D.晚期癌癥,治好無望,不收也是符合醫德要求的
E.對治療無望的臨危病人,應收入醫院進行治療,目的是尊重人的生命價值
正確答案:5.C;6.E;7.D