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2012年主治醫(yī)師考試結(jié)核病專業(yè)高頻考點(diǎn)試題及答案四

發(fā)布時間:2012-03-16 共1頁

 泌尿系統(tǒng)疾病
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 
1.正常情況下哪些物質(zhì)可通過腎小體濾過膜(   ) 
A.血漿中所有成分
B.除多肽、尿素等以外的血漿成分
C.少量紅細(xì)胞和血漿成分
D.除大分子蛋白質(zhì)以外的血漿成分
E.除葡萄糖、氨基酸以外的血漿成分 
 
 
 
正確答案:D 
 
2.急性腎小球腎炎的患者尿的變化哪一項是錯誤的(   ) 
A.血尿
B.白細(xì)胞尿
C.少尿
D.蛋白尿
E.尿中有紅細(xì)胞管型 
 
 
 
正確答案:B 
 
3.引起急性腎炎水腫的主要機(jī)制是(   ) 
A.腎小球濾過率下降
B.全身毛細(xì)血管通透性增加
C.大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y
D.血壓增高引起急性心衰
E.抗利尿激素分泌過多 
 
 
 
正確答案:A 
 
4.慢性腎衰竭尿毒癥期一般不出現(xiàn)(   ) 
A.高鎂血癥
B.高鉀血癥
C.高鈣血癥
D.高磷血癥
E.水潴留 
 
 
 
正確答案:C 
 
5.導(dǎo)致容量依賴型高血壓的主要因素(   ) 
A.腎血管痙攣
B.腎血流量下降
C.低蛋白血癥
D.水鈉潴留
E.醛固酮增多 
 
 
 
正確答案:D 
 
二、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 
(6-8題共用題干) 
女,40歲,頭暈、乏力、惡心、食欲減退1個月,有蛋白尿史5年,平時血壓偏高。貧血貌,心率80次/分,無雜音,血壓180/110mmHg,下肢凹陷性水腫,BUN42mmol/L,Cr1050μmol/L,診斷為尿毒癥。 
6.最可能病因是(   ) 
A.腎病綜合征
B.慢性腎盂腎炎
C.急進(jìn)性腎炎
D.慢性腎炎
E.腎動脈硬化 
7.實驗檢查示Ccr8ml/min,血鉀6.8mmol/L,鈉125mmol/L,氯100mmol/L,最合適的治療方法是(   ) 
A.靜脈注射速尿
B.口服降血壓藥
C.低蛋白低鹽飲食+必需氨基酸
D.血液透析
E.腎移植 
8.在降壓、糾正酸中毒及降鉀治療中突然出現(xiàn)四肢抽搐,但神志清楚,其可能的原因是(   ) 
A.尿毒癥腦病
B.低鈣血癥
C.阿-斯綜合征
D.低鈉血癥
E.高血壓腦病 
 
 
 
正確答案:6.D;7.D;8.B 
 
(9-11題共用題干) 
男性患者,50歲,高血壓病史8年,夜尿增多半年,惡心、嘔吐2周,體檢血壓:170/100mmHg,眼底檢查有動靜脈交叉征,血紅蛋白82g/L,BUN24mmol/L,血肌酐420μmmol/L,心電圖檢查示左心室肥大。 
9.最有可能的診斷為(   ) 
A.惡性高血壓、腎功能不全
B.高血壓腎病、腎功能不全
C.慢性腎盂腎炎、腎功能不全
D.慢性腎小球腎炎、腎功能不全
E.遺傳性腎小球腎炎、腎功能不全 
10.患者病情屬于腎功能不全哪一期(   ) 
A.代償期
B.失代償期
C.氮質(zhì)血癥期
D.衰竭期
E.終末期 
11.最主要的治療為(   ) 
A.低鹽飲食
B.用降壓藥
C.用利尿劑
D.低蛋白飲食
E.輸紅細(xì)胞 
 
 
 
正確答案:9.B;10.C;11.B 
 
三、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 
(12-13題共用備選答案) 
A.隱匿性腎炎
B.急性腎盂腎炎
C.急性膀胱炎
D.尿毒癥
E.慢性腎炎 
 答案 A B C D E 12.非選擇性蛋白尿(   ) 
  答案 A B C D E 13.蛋白具有高度選擇性(   ) 
 
 
 
正確答案:12.E,13.A 
 
(14-17題共用備選答案) 
A.慢性腎小球腎炎
B.急性腎小球腎炎
C.急進(jìn)性腎炎
D.慢性腎衰竭
E.腎病綜合征(微小病變型) 
 答案 A B C D E 14.腎功能急驟惡化,BUN和Cr呈進(jìn)行性升高,貧血(   ) 
  答案 A B C D E 15.24小時尿蛋白大于3.5g,高度選擇性蛋白尿(   ) 
  答案 A B C D E 16.急性起病,血尿,水腫,高血壓,C3降低,8周內(nèi)恢復(fù)正常(   ) 
  答案 A B C D E 17.慢性腎炎病史,惡心,嘔吐,貧血,高血壓,BUN,Cr高于正常(   ) 
 
 
 
正確答案:14.C,15.E,16.B,17.D 
 
四、X型題:由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成,題干在前,選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案,多選、少選、錯選均不得分。 
18.刺激球旁細(xì)胞分泌腎素增多的因素是(   ) 
A.入球小動脈血流量減少
B.入球小動脈血流量增多
C.腎動脈壓力下降
D.腎動脈壓力升高
E.Na濃度減低 
 
 
 
正確答案:ACE 
 
19.腎病綜合征常見的并發(fā)癥包括(   ) 
A.靜脈血栓
B.貧血
C.感染
D.急性腎衰竭
E.高血鉀 
 
 
 
正確答案:ACD 
 
20.血液透析常見并發(fā)癥(   ) 
A.心衰
B.低血壓
C.出血
D.腹痛
E.感染 
 
 
 
正確答案:ABCE 
 
21.急性腎盂腎炎的處理措施有(   ) 
A.口服有效抗生素14天
B.堿化尿液
C.局部熱敷
D.禁用氨基苷類藥
E.多飲水,督促排尿。若飲水后幾小時無尿,給予利尿劑利尿 
 
 
 
正確答案:ABCE 
 
22.下列哪項是導(dǎo)致慢性腎盂腎炎內(nèi)科治療失敗的因素(   ) 
A.尿路梗阻
B.混合細(xì)菌感染
C.耐藥菌產(chǎn)生
D.細(xì)菌以外的病原微生物感染
E.治療時大量飲水,減低尿中抗生素濃度 
 
 
 
正確答案:ABCD 
 
 

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