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　　1．女，30歲，訴心悸胸悶。心尖區聞及收縮期雜音，經檢查確診為甲狀腺功能亢進癥，心臟無器質性病變，其心臟雜音應具有的特點是

　　A．伴震顫

　　B．強度>3／6級

　　C．性質柔和

　　D．沿血流方向傳導遠而廣

　　E．呈全收縮期雜音

 

　　正確答案:C解題思路：甲狀腺功能亢進癥引起的功能性雜音性質柔和。

 

　　2．男，50歲，高血壓病多年，近日活動后出現呼吸困難伴左胸痛，咳嗽頻繁，咳出為粉紅色泡沫樣血痰，可能的疾病為

　　A．大葉性肺炎

　　B．急性左心衰

　　C．右心衰竭

　　D．支氣管擴張

　　E．自發性氣胸

 

　　正確答案:B解題思路：大葉性肺炎?？辱F銹色痰；右心衰竭表現為體循環淤血；支氣管擴張癥時會咳膿性痰，并反復間斷咯血；氣胸時會出現胸痛、胸悶、氣短；該患者有多年高血壓病史，活動后呼吸困難，而粉紅色泡沫痰是急性左心衰的典型痰。

 

　　3．女，26歲，體檢時發現舒張期雜音，伴第一心音亢進，在第二心音后有開瓣音，此種體征見于

　　A．二尖瓣狹窄

　　B．二尖瓣關閉不全

　　C．三尖瓣狹窄

　　D．三尖瓣關閉不全

　　E．主動脈瓣關閉不全

 

　　正確答案:A解題思路：二尖瓣狹窄聽診特點為心尖S1亢進，局限于心尖的舒張中、晚期低調、隆隆樣、遞增型雜音，常伴震顫，可聞及開瓣音，常提示瓣膜彈性和活動性尚好。

 

　　4．男，28歲，間斷性上腹痛1年，以饑餓時和夜間為主，近1周腹痛加劇，伴黑糞，最可能的診斷是

　　A．急性胃黏膜病變

　　B．十二指腸球部潰瘍并出血

　　C．胃潰瘍出血

　　D．胃癌出血

　　E．食管賁門黏膜撕裂

 

　　正確答案:B

 

　　5．青年男性，突然發熱，體溫40℃，左肩胛下區發濁，聽診聞及支氣管肺泡呼吸音。血白細胞20×10⁹／L，應診斷為

　　A．左上葉肺不張

　　B．左下大葉性肺炎

　　C．左下支氣管擴張

　　D．左側大量胸腔積液

　　E．左側氣胸

 

　　正確答案:B