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　　（1-3題共用題干）

　　一個春節的凌晨5點左右，一位被汽車撞成重傷的少校軍官被一位好心的老工人用三輪車送到某市醫院急診室。被請出來的值班醫師一見到剛剛蘇醒過來的少校問："帶錢了嗎?"少校搖了搖頭，又趕緊吃力地說："我是現役軍人，能報銷……"話未說完又昏迷過去。醫生給當地部隊打電話，未能搞清傷者身份，于是又回原房間睡覺去了。到早晨交接班時，發現少校軍官已死于候診室外長椅上。事后，某報記者走訪了當值醫師，他很委屈地說："我多倒霉呀！白受了個處分。半夜里，他既沒錢又沒同伴，我怎么能相信他的話呢?醫院里病人住院一分錢不交就溜走的還少嗎?你去試試，不先交錢就給你看病的醫院有哪家?"

　　1．該值班醫師出現過錯的根源在于()

　　A．沒有正確處理好市場經濟帶來的負效應問題

　　B．沒有正確處理好能不能做與應不應該做的矛盾

　　C．沒有正確適應醫學模式轉變的要求

　　D．沒有正確處理好社會效益與經濟效益的關系

　　E．以上都不是

　　2．該值班醫師嚴重缺乏的美德是()

　　A．克己

　　B．利人

　　C．同情

　　D．正直

　　E．以上都有

　　3．醫師在接診此類患者時的最佳倫理選擇應該是()

　　A．恪守先交錢，然后給予檢查、處置、收入院、搶救的規定

　　B．先積極搶救，然后再恰當解決收費問題

　　C．只管搶救，收費是別人的事

　　D．把棘手患者推給上級醫生

　　E．以上都不對

 

　　正確答案:1．D；2．C；3．B

 

　　（4-5題共用題干）

　　患者，女，32歲。下腹部有包塊2年多，伴月經量增多，前來某醫院就診。門診接診醫師檢查，初診為"子宮肌瘤"。入院后，進修醫師按"子宮肌瘤"書寫了病歷。經治醫師在沒有做宮腔長度及B超等檢查的情況下，完全相信了門診的診斷，自行決定做子宮切除術。術前，未執行上級醫師"再詳細探宮腔"的指示；術中，發現子宮體較軟時，助手提示"需排除妊娠可能"，術者仍未聽取，在未行子宮穿刺的情況下，錯誤地將子宮及雙側卵巢全切。切開子宮，見一胎兒。該患者已生有一男一女，系絕育對象。術后，醫務人員對是否向患者家屬講明實情，持贊成和反對兩種意見。

　　4．若將事故實情告知患者家屬，針對手術者應負的道德責任，最正確的說法是()

　　A．違背"審慎"的醫德要求，未作必要的認真的檢查，造成醫療事故

　　B．經驗不足，對技術常規不熟悉，系醫療事故

　　C．雖錯誤切除子宮，但同時為患者做了需做的人流和絕育手術，功過參半

　　D．手術未造成其他傷害，患者應予諒解

　　E．門診接診醫師、手術助手、上級醫師均應負道德責任

　　5．若不將事故實情告知患者及家屬，對這種做法最正確的評價是()

　　A．手術實際上為患者做了需做的人流手術，不算事故，不告知患者，符合醫德

　　B．此系醫院的醫療秘密，內部總結教訓即可，不必告知患者

　　C．剝奪了患者獲得醫療信息的權利和監督醫療過程的權利

　　D．告知患者實情，會造成不必要的醫療糾紛

　　E．告知患者實情，會降低醫院信譽

 

　　正確答案:4．A；5．C