一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1.中等量胸腔積液,出現壓迫癥狀,需要抽液時一次抽液量為()
A.<500ml
B.<1000ml
C.直至解除壓迫癥狀為止
D.盡可能將水抽盡
E.抽水愈少愈安全
正確答案:B解題思路:首次抽液不要超過700ml,以后每次抽液量不要超過1000ml。
2.治療隱球菌肺炎首選抗生素為
A.兩性霉素B
B.伊曲康唑
C.卡泊芬凈
D.氟康唑
E.伏立康唑
正確答案:D解題思路:隱球菌肺炎首選氟康唑,免疫功能低下者可聯合使用兩性霉素B。
3.下列肺功能檢查結果不符合阻塞性通氣功能障礙的是
A.VC減低或正常
B.RV增加
C.TLC正?;蛟黾?/div>
D.FEV1/FVC降低
E.MMFR正常
正確答案:E解題思路:阻塞性通氣功能障礙時肺功能檢查可見VC(肺活量)正?;驕p低、RV(余氣量)增加、TLC(肺總量)正?;蛟黾?、FEV1/FVC(第一秒用力呼氣量與用力肺活量比值)降低、MMFR(最大呼氣中期流速)減少,本題答案是E。
4.以下提示重癥肺炎診斷的是
A.血壓80/50mmHg
B.心率90次/分
C.頭痛,煩躁不安
D.畏寒,高熱
E.呼吸頻率26次/分
正確答案:A解題思路:重癥肺炎的診斷主要標準:需要機械通氣,48小時內肺部浸潤≥50%,感染性休克或需要血管活性物質>4小時,急性腎衰竭。次要標準:呼吸頻率≥30次/分,氧合指數≤250,雙側或多葉段炎癥,收縮壓<90mmHg,舒張壓<60mmHg。
5.X線陰影具有易變性,易形成單個或多發的液氣囊腔
A.肺炎球菌肺炎
B.金葡菌肺炎
C.克雷伯桿菌肺炎
D.病毒性肺炎
E.肺炎支原體肺炎
正確答案:B解題思路:葡萄球菌肺炎胸部X線特點為:多樣性與易變性,可有肺膿腫,膿胸,肺氣囊腫等。