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　　1．防止傳染病擴散，保護易感人群，效果最好的免疫預防措施是注射

　　A．丙種球蛋白

　　B．胎盤球蛋白

　　C．減毒活疫苗或活菌苗

　　D．滅活疫苗或死菌苗

　　E．抗毒素

 

　　正確答案:C解題思路：保護易感人群，通常采用的預防接種措施有：①人工被動免疫，即將含有特異性抗體的人或動物血清做免疫制劑，注射于易感者，預防感染。常用制劑有人血或胎盤血制成的丙種球蛋白，特異性高價免疫丙種球蛋白及抗毒素(動物血清)等。被動免疫注射后即生效，但持續(xù)時間僅2～4周，一般應于接觸后在潛伏期早期使用，可有完全或部分保護作用，通常用于麻疹或甲型肝炎。抗毒素(如破傷風、白喉抗毒素等)僅在急需情況下作預防，用前應做好皮試。被動免疫是一項應急措施，接觸后使用愈早效果愈好。但對潛伏期長的傳染病則因被動免疫制劑有效作用時間短，過早應用不一定達到預防目的。②主動免疫，即接種生物制品(疫苗)使機體產(chǎn)生特異性免疫，于注射后1～4周開始出現(xiàn)，持續(xù)數(shù)日到數(shù)年不等。常用制劑有：減毒活菌(疫)苗，是選用免疫原性強，但無毒或毒力弱的活菌株或活毒株經(jīng)人血培養(yǎng)后制成，如卡介苗、牛痘苗、麻疹疫苗，脊髓灰質(zhì)炎疫苗等。此種疫苗接種量少，接種次數(shù)少，免疫效果好而持久。滅活菌(疫)苗是選用免疫原性強的菌種或病毒培養(yǎng)物，經(jīng)滅活處理后制成，如百日咳菌苗，流腦菌苗，狂犬病疫苗等。此種疫苗抗原性弱，接種量大，需多次接種，免疫效果差，免疫期短，此外將細菌外毒素經(jīng)甲醛處理，變成無毒而保留其抗原性的制劑，稱為類毒素如白喉類毒素。破傷風類毒素，亦有免疫預防作用。

 

　　2．確定與傳染病接觸者的檢疫期(醫(yī)學觀察時間)是根據(jù)該傳染病的

　　A．最短潛伏期

　　B．最長潛伏期

　　C．平均潛伏期

　　D．傳染期

　　E．前驅(qū)期

 

　　正確答案:B解題思路：不同傳染病，解除隔離要求不同，因此隔離期不同。有的傳染病癥狀消失即可解除隔離，如出血熱，狂犬病、鉤端螺旋體病、食物中毒等。有的則要求癥狀消失后，再隔一定時間或通過病原學檢查多次陰性，才可解除隔離，如傷寒，副傷寒要求癥狀消失后15d或連續(xù)2次糞尿培養(yǎng)陰性，菌痢要求癥狀消失后1周或大便培養(yǎng)連續(xù)3次陰性，霍亂、副霍亂則要求在癥狀消失后大便培養(yǎng)連續(xù)3次陰性。有的是自發(fā)病之日算起，計算隔離期，如甲型肝炎自發(fā)病之日起不少于30d，灰質(zhì)炎自發(fā)病之日起不少于40d。發(fā)疹性疾病隔離期也不一樣，如風疹一般不需隔離，麻疹隔離期是出疹后5d，天花要求痂蓋完全脫落，水痘則要求全部結(jié)痂，但不少于病后2周。

 

　　3．人體感染傳染病后，對早期診斷有幫助的抗體是

　　A．IgG

　　B．IgA

　　C．IgU

　　D．IgD

　　E．IgE

 

　　正確答案:C

 

　　4．關于傳染病的特征下列哪種說法是錯誤的

　　A．傳染病都是由特異性病原體所引起的

　　B．傳染病通過不同方式向外界排出病原體，因而具有傳染性

　　C．傳染病都具有流行病學特征

　　D．傳染病都有發(fā)熱和毒血癥癥狀

　　E．傳染病恢復后人體可產(chǎn)生不同程度的免疫力

 

　　正確答案:D

 

　　5．傳染病治療最重要的是

　　A．一般治療

　　B．支持治療

　　C．病原治療

　　D．對癥治療

　　E．中醫(yī)中藥治療

 

　　正確答案:C

 

　　二、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

 

　　（6-8題共用備選答案）

　　A．隱性感染

　　B．顯性感染

　　C．病原攜帶狀態(tài)

　　D．潛伏性感染

　　E．病原體清除

　　6．最容易發(fā)現(xiàn)的感染

　　7．發(fā)生機率最少的感染

　　8．不排除病原體的感染

 

　　正確答案:6.B,7.B,8.D

 

　　（9-11題共用備選答案）

　　A．左下腹壓痛，體溫38℃

　　B．右下腹壓痛，體溫37．5℃

　　C．右上腹壓痛，體溫38．5℃

　　D．中上腹壓痛，體溫37．8℃

　　E．全腹無壓痛，體溫36．2℃

　　下列腸道傳染病病人的腹部體征是

　　9．男性，35歲。前天從寧波旅行回來，今日腹瀉8～9次，水樣便，伴嘔吐4～5次來急診。體檢：口唇、皮膚干燥，血壓12／7．4kPa(90／56mmHg)腹軟，肝脾未及，腸鳴音活躍，大便懸滴標本光鏡檢可見流星樣快速運動的細菌。

　　10．女性，19歲。間歇性腹痛、腹瀉3個月，發(fā)作時大便每天5～6次，果醬樣伴腥臭味，大便鏡檢RBC30～40／HP．WBC5～10／HP。

　　11．男性，18歲。腹痛、腹瀉2d，大便日7～8次，有粘凍，量少，伴里急后重感。化驗：大便光鏡檢WBC20～30／HP，RBC5～10／HP，巨噬細胞0～2／HP。

 

　　正確答案:9.E,10.B,11.A