一、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
(1-5題共用題干)
在某年的流行病學(xué)調(diào)查中,在平均潛伏期內(nèi),某小學(xué)發(fā)現(xiàn)并確診百日咳12例。
1.發(fā)病情況屬于
A.散發(fā)
B.流行
C.大流行
D.暴發(fā)
E.地區(qū)性
2.關(guān)于該病的流行病學(xué),下列哪項說法錯誤
A.本病的傳染源是病人
B.傳染期主要是發(fā)病后1~3月
C.傳播途徑為飛沫傳播
D.人群對百日咳普遍易感,但以幼兒易感性最強
E.病后可獲得終生免疫
3.該病的確診依賴于
A.有明確的接觸史
B.陣發(fā)性痙攣性咳嗽,咳嗽終止時伴有雞鳴樣吸氣吼聲為特征
C.白細胞計數(shù)和淋巴細胞計數(shù)明顯增高
D.細菌學(xué)及血清學(xué)檢查陽性
E.以上均需要
4.該病最嚴重的并發(fā)癥是
A.支氣管肺炎
B.肺不張
C.肺氣腫
D.皮下氣腫
E.百日咳腦病
5.對暴發(fā)的控制應(yīng)采取
A.對病人及密切接觸的兒童隔離治療和觀察
B.對密切接觸的曾注射過疫苗的7歲以下兒童,加強注射一次菌苗
C.對病源周圍環(huán)境消毒
D.社區(qū)、學(xué)校宣傳動員
E.以上均需要
正確答案:1.D;2.E;3.E;4.E;5.E
(6-8題共用題干)
男性,50歲。間歇性發(fā)熱1月余,伴右上腹持續(xù)性鈍痛,食欲不振、腹脹、惡心、盜汗、消瘦。體檢:貧血貌,肝肋下3cm,質(zhì)硬,局部隆起,叩痛(+)。B超:肝右葉4cm×5cm液性占位。
6.在詢問病史時哪項與本病診斷有關(guān)
A.慢性腹瀉史
B.乙型肝炎史
C.牧區(qū)居住史
D.膽道感染史
E.肝癌家族史
7.為確立診斷最有幫助的輔助檢查是
A.AFP測定
B.糞便光鏡檢及培養(yǎng)
C.包蟲囊液皮內(nèi)試驗
D.肝穿刺檢查
E.肝CT及同位素檢查
8.下列何種藥物最具診斷性治療價值
A.頭孢拉定
B.甲硝唑
C.雙碘喹啉
D.糠酯酰胺
E.吡喹酮
正確答案:6.A;7.D;8.B